갑상선기능항진증 치료제 안티로이드정(Antiroid Tablet)에 대해서 알아보겠습니다. 항갑상선제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 갑상선호르몬의 과잉 합성을 억제함으로써 과도한 신진대사를 억제하는 약입니다.
이 약을 복용하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 갑상선기능항진증을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 안티로이드정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
외형정보
성상 | 흰색의 정제 |
제형 | 나정 |
모양 | 원형 |
색깔 | 하양 |
크기 | (장축)7.5, (단축)7.5, (두께)3.3 |
식별표기 | ANT50, 십자분할선 |
분할선 | + |
성분정보
안티로이드정 1정(152mg) 중 프로필티오우라실 50mg이 함유되어 있습니다. 갑상선호르몬의 생성과 활성형으로의 전환을 억제하는 항갑상선제(갑상선기능항진증 치료제)입니다. 갑상선호르몬이 과다하여 생기는 갑상선 기능항진증 및 갑상선종 치료에 사용합니다.
프로필티오우라실(Propylthiouracil)은 갑상선기능항진 증상을 치료하기 위해 사용됩니다. 갑상선에서 갑상선호르몬이 만들어지는 과정을 방해합니다. 또한 분비된 갑상선호르몬이 말초 조직에서 활성화되는 것을 함께 억제하기 때문에, 갑상선중독발작 증상을 빠르게 완화하기 위해서 사용되기도 합니다.
드물지만 심각한 간독성이 보고 되었으므로 주로 다른 치료제를 사용할 수 없을 때 선택하지만, 임산부의 갑상선기능항진증 치료 등 환자의 상황에 따라 우선적으로 선택할 수 있습니다. 소아에서의 사용은 제한적입니다.
효능, 효과
갑상선기능항진증
용법, 용량
1. 성인
① 초기량으로 1일 100-300mg을 3-4회 분할 복용하며, 중증에는 1일 400-600mg까지 복용할 수 있습니다.
② 갑상선기능항진증이 소실되면 1-4주간 점진적으로 감량하여 유지량으로 서 1일 25-100mg을 1-2회 분할 복용합니다.
2. 소아
① 초기량은 5-9세는 1일 100-200mg을, 10-14세는 1일 200-300mg을 1 일 2-4회 분할 복용합니다.
② 갑상선기능항진증이 소실되면 1-4주간 점진적으로 감량하여 유지량으로 서 1일 50-100mg을 1-2회 분할 복용합니다.
3. 임산부
① 초기량 1일 150-300mg을 3-4회 분할 복용합니다.
② 갑상선기능항진증이 소실되면 1-4주간 점진적으로 감량해서 유지량으로 서 1일 50-100mg을 1-2회 분할 복용합니다.
③ 정상 임신 시 갑상선 기능 검사치가 저하되지 않으면 2주마다 검사를 실시하여 필요최저용량을 복용합니다.
4. 정해진 용량을 꾸준히 복용하는 것이 매우 중요한 약입니다.
사용상의 주의사항
1. 경고
① 이 약을 복용한 환자에서 치명적인 사례를 포함한 심각한 간 손상과 급성 간부전이 보고되었습니다. (어른과 소아환자에서 간이식이 필요한 사례 포합니다.)
② 이 약은 갑상선기능항진증의 치료를 위해 메티마졸을 복용할 수 없고 방사선요오드요법 또는 수술이 적합하지 않은 환자에게 사용해야 합니다.
③ 메티마졸과 관련된 최기형성의 위험 때문에 이 약은 임신 1기 직전이나 도중에 항갑상선 치료제로 고려될 수 있습니다.
2. 다음 환자는 복용하지 않아야 합니다.
① 이 약에 과민증 환자
② 이 약 사용 후 간기능이 악화된 환자
연속복용 중 중증 간염이 나타날 수 있습니다.
③ 중독성 갑상선종 환자
④ 중증의 혈액장애 환자(과립구감소증 포합니다.)
⑤ 수유부
⑥ 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유 당분해효소결핍증(Lapp lactase deficiency)또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 (glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자는 복용하면 안 됩니다. (유당 함유제제에 한합니다.)
3. 다음 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
① 간장애 환자
② 중등도 이상의 백혈구 감소 또는 기타 혈액장애 환자
③ 트란스아미나제 또는 담즙울체유도효소수치가 높은 환자
안티로이드정 부작용
이 약을 복용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 복용을 즉시 중단하고 의사와 상의합니다.
1. 중추신경계
때때로 두통, 말초신경이상, 중추신경장애(어지러움, 신경염, 다발신경병증 등)가 나타날 수 있습니다.
2. 소화기계
때때로 구역, 구토, 설사, 식욕부진 등이 나타날 수 있습니다.
3. 혈액
때때로 무과립구증, 백혈구 감소(초기증상 : 발열, 전신권태, 인후통 등)가 나타 날 수 있으므로 이 약의 복용 중에는 정기적인 혈액검사를 실시하고, 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 합니다. 이때 무과립구증이 나타날 경우 항생물질 및 코르티코이드를 복용하는 등 적절한 처치를 합니다. 또한 때때로 저프로트롬빈혈증, 혈소판 감소, 제7인자 결핍증, 혈소판감소성자반병, 재생불량성빈혈, 용혈성빈혈이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 합니다.
4. 피부
때때로 모발탈락, 피부색소침착, 가려움, 홍반 등이 나타날 수 있습니다.
5. 간장
드물게 간장애, 간염, 간괴사, 황달, 특히 고용량에서 간염 및 일시적인 담즙울 체 등 간손상 등이 나타날 수 있으므로 간기능 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지합니다.
6. 신장
신장염, 사구체신염이 나타날 수 있습니다.
7. 과민증
때때로 발진, 두드러기, 발열 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우 다른 약으로 대체합니다. 증상이 가벼운 경우에는 항히스타민제를 함께 복용하고 그 경과를 관찰하며 신중하게 복용합니다.
8. 전신성홍반성루푸스(SLE) 증상(발열, 홍반, 근육통, 관절통, 림프절종대, 비종 등)이 나 타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중지합니다.
9. 과량복용
갑상선종, 갑상선기능 저하가 나타날 수 있습니다.
10. 기타
때때로 권태감, 드물게 림프절종양, 관절통, 근육통, 타액선비대, 부종, 미각감퇴, 후각장애, 결절성동맥주위염, 갑상선종의 확대, 말초부종, 맥관염, 간질성 폐렴, 졸 음, 내분비 안과 질환이 나타날 수 있습니다.
11. 중증 합병증 및 사망을 초래한 혈관염 사례(사구체신염, 피부 백혈구파괴혈관염, 폐포·폐출혈, 뇌혈관염, 허혈결장염)가 보고되었습니다. 대부분의 사례는 항중성구세포질항체(ANCA) 양성 혈관염과 관련이 있었습니다. 일부 사례의 경우 약물복용 중단 시 혈관염이 해소·개선되었으나, 중증 사례의 경우 코르티코스테로이드제, 면역억제제 요법, 혈장분리반출술 등의 추가 치료를 요하였습니다. 혈관염이 의심될 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 합니다.
일반적 주의사항
1. 이 약을 복용하는 동안 환자를 주의 깊게 감독하며 인후염, 피부증상, 발열, 두통 또는 일반적인 통증이 나타날 경우에는 의사에게 즉시 알립니다.
2. 이 약 복용 중 저프로트롬빈혈증 및 출혈이 나타날 수 있으므로 특히 외과수술 전에 프로트롬빈 시간을 측정합니다.
3. 기도폐쇄의 증상이 나타날 경우 갑상선확대로 악화될 수 있으므로 특히 주의합니다.
4. 요오드에 의해 유발된 갑상선기능항진은 이 약의 적용대상이 아닙니다.
5. 갑상선기능항진의 내분비적 진단 없이 이 약을 복용하지 않습니다.
상호작용
이 약과 함께 다른 약물을 복용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 복용하는 환자는 의사와 상의합니다.
1. 쿠마린계 항응고제와 함께 복용 시 항응고제의 작용에 영향을 미칠 수 있으므로 프로트롬빈 시간을 측정하는 등 신중하게 복용합니다.
2. 디곡신 등 디기탈리스제제와 함께 복용 시 디기탈리스제제의 작용에 영향을 미칠 수 있으므로 혈중 농도를 모니터링하는 등 신중하게 복용합니다.
3. 요오드, 요오드 함유약물 또는 X-선 조영제와 함께 복용 시 이 약의 효력이 감소할 수 있습니다.
4. 티록신과 함께 복용 시 이 약의 효력이 감소할 수 있습니다.
5. 프로프라놀롤과 함께 복용 시 프로프라놀롤의 효력이 증가합니다.
임산부
1. 임산부는 의사와 상의합니다.
2. 태아에게 갑상선종, 갑상선기능 억제를 일으켰다는 보고가 있는 등 임신 중 복용에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게 부득이하게 복용할 경우에는 정기적으로 갑상선기능 검사를 실시하여 갑상선기능을 적절히 유지할 수 있도록 복용량을 조절합니다.
3. 이 약을 임신 및 수유 중에 복용하면 신생아에서 간장애가 나타났다는 보고가 있으며 신생아에서 갑상선기능 저하, 그 후 갑상선기능항진증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 합니다.
4. 메티마졸이 피부무형성증, 후비공폐쇄와 같은 최기형성과 관련되어 있으므로 임신 1기, 기관형성기 동안 이 약은 우선적인 치료제로 고려될 수 있습니다. 이 약의 잠재적인 모체 부작용 (간독성)으로 인해 임신 2기와 3기에는 이 약에서 메티마졸로 전환하는 것이 바람직합니다.
수유부
1. 수유부는 의사와 상의합니다.
2. 이 약은 모유 중으로 이행(혈청 농도의 1/10 정도)하므로 수유부는 이 약을 복용하지 않습니다.
소아
1. 소아환자에서 간이식이 필요하거나 사망에 이르게 하는 간부전을 포함한 심각한 간손 상의 보고가 있었습니다. 메티마졸에서는 그러한 부작용이 보고되지 않았습니다. 이 약은 메티마졸을 복용할 수 없거나 수술이나 방사선 요오드요법이 적합하지 않을 경우를 제외하 고 소아환자에게 사용이 추천되지 않습니다.
2. 소아에게 사용할 경우 부모와 환자는 간부전의 위험을 인지하고 있어야 합니다. 이 약을 복용 중인 환자에서 피로, 오심, 식욕부진, 발열, 인두염, 권태감이 나타난다면 즉시 복 용을 중단하고 의사와 상의하고 백혈구 수치, 간기능 검사, 트란스아미나제 수치를 측 정하도록 합니다.
기타
1. 이 약 복용 중 인슐린자가면역증후군이 나타났다는 보고가 있습니다.
2. 시험관내(in vitro) 실험에서 아스피린, 페닐부타존 또는 와르파린과 함께 복용 시 혈청 중 유리 프로필치오우라실 농도가 현저하게 증가했다는 보고가 있습니다.
저장방법
기밀용기에 저장합니다.
사용기간
제조일로부터 60 개월입니다.
기타 주의사항
1. 수유부는 의사 또는 약사 등 전문가 상의 없이 복용하지 않습니다.
2. 정기검진을 규칙적으로 받고, 임신 및 수유 계획이 있는 경우 사전에 의사에게 알리도록 합니다.
3. 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
4. 별다른 이유 없는 발열, 권태감, 인후통, 오한, 근육통, 피로 등의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리도록 합니다.
5. 적절한 효과 및 이상반응 예방을 위해 일정 시간 간격으로 복용합니다.
임의로 복용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방, 약사의 복약지도에 따른 복용법과 복용량을 준수해야 합니다. 이상으로 안티로이드정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.
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