더마톱연고 효능 부작용

피부염 치료제 더마톱연고 0.25% (Dermatop Ointment 0.25%)에 대해서 알아보겠습니다. 습진, 아토피, 접촉성 피부염, 가려움 발진, 건선 등에 자주 처방되고 있는 약으로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 넓은 범위의 피부질환에 사용되고 있으며 빠른 효과를 볼 수 있습니다. 

 

 

스테로이드 성분이 함유되어 있어 효과가 빠르고 강하지만 부작용이 나타날 수 있기 때문에 주의해서 사용해야 합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 피부질환을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 더마톱연고의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 일반적 주의 사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 

 

외형정보
성상 : 백색연고

성분정보
더마톱연고에는 프레드니카르베이트 2.5mg/g이 함유되어 있습니다. 프레드니카르베이트는 부신피질호르몬제( 스테로이드제)로 항염증, 항소양성, 혈관 수축 작용을 하여 아토피 피부염, 접촉피부염, 지루피부염, 건선 등 피부질환에 사용되고 있는 약물입니다. 피부 및 피하 조직질환에 사용되는 외용 스테로이드제제로 5등급에 속하는 중간 등급의 스테로이드제입니다. ​스테로이드제라 효과가 빠르게 나타나며 소아부터 어른까지 사용이 가능한 약입니다. 

 

스테로이드의 등급은 모세혈관의 수축 정도에 따라 예측하여 나누는데 가장 강한 등급은 1등급, 가장 약한 등급은 7등급입니다. 

효능, 효과

습진ㆍ피부염군(아토피피부염, 지루피부염, 접촉성알레르기 피부염, 유사건선, 편평태선, 가려움발진 포함), 건선 등 코르티코이드 반응성 피부질환에 효능이 있습니다. 

용법, 용량
1일 1~2회 환부에 얇게 바르고 가볍게 문질러 줍니다. 성인의 경우 4주 이상, 소아의 경우 3주 이상 계속해서 사용하지 않아야 합니다. 최대 2~3일 이내에 효과가 나타며 최소 1주일 이내에 뚜렷하게 증상이 개선되는 효과를 볼 수 있습니다. 

 

사용상 주의사항

1. 사용하면 안 되는 환자, 사람

 

① 세균(결핵, 매독 등).진균(칸디다증, 백선 등).바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등).동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자는 증상이 악화될 수 있습니다. 스테로이드제 연고이기 때문에 바이러스성, 감염 질환 등에는 사용하지 않아야 합니다.

 

② 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자

 

③ 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자는 천공부위의 치유 지연이 나타날 수 있습니다.

 

④ 궤양, 제2도 심재성 이상의 화상, 동상 환자는 피부 재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있습니다.

 

⑤ 입 주위 피부염, 보통 여드름, 주사 환자, 1세 이하의 영아 등은 사용하면 안 됩니다. 

2. 신중하게 사용해야 하는 환자, 사람 
임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부, 유. 소아, 고령자 등은 신중하게 사용해야 합니다. 

 

 

일반적 주의사항
1. 피부 감염을 수반하는 습진, 피부염에는 사용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 부득이하게 이 약을 사용하는 경우에는 먼저 적절한 항균제(전신 적용), 항진균제로 치료하거나 이들과의 함께 사용하는 것을 고려해야 합니다.

 

2. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지해야 합니다.

 

3. 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지해야 합니다.

 

4. 안면, 겨드랑이 밑, 생식기 주위에는 사용하지 않아야 합니다.

 

5. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 고혈당증, 당뇨, 골다공증 등을 일으킬 수 있기 때문에 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉 붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사합니다.

 

6. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도합니다. 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복됩니다.

 

7. 전신 및 국소 코르티코이드 사용 시 시각장애가 보고될 수 있습니다. 만약, 환자에서 시야 흐림 또는 기타 시각장애와 같은 증상이 나타나면, 전신 및 국소 코르티코이드 사용 후에 보고되었던 백내장, 녹내장 또는 중심성장액맥락망막병증(CSCR)과 같은 드문 질환을 포함하여 시각장애를 일으킬 수 있는 원인을 확인하기 위하여 안과 전문의에게 진료받을 것이 좋습니다. 

 

 

더마톱연고 부작용
1. 피부
① 감염증

피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있습니다. 밀봉 붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽습니다. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지합니다.

② 일반적 피부 증상

모낭염, 부스럼, 피부 자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부 건조, 농포성 피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처 악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지합니다.

③ 장기 연용 

스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관 확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위.안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부 변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성 피부염, 아토피 피부염, 피부 출혈 등이 나타날 수 있습니다. 3주 이상 투여 시 피부 위축 반응(피부 얇아짐, 피부 위축, 피부 변색, 모세혈관 확장)이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용합니다.

2. 내분비계

대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉 붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체, 부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 약물이 전신에 흡수되어 내분비 대사의 이상반응을 일으킬 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 

 

3. 눈

안검피부에 사용 시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉 붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있습니다. 국소 코르티코이드 사용 시 시야 흐림, 중심성장액맥락망막병증 같은 전신 이상반응도 보고되었습니다. 

 

임산부, 수유부
1. 임산부, 수유부는 사용하지 않는 것이 좋으며 부득이하게 사용해야 하는 경우 반드시 의사의 상담 후 사용 여부를 결정해야 합니다. 임산부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고, 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 사용해야 합니다. 특히 임신 첫 3개월 동안은 사용하지 않아야 합니다.

 

2. 동물실험에서 비교적 적은 용량의 코르티코이드를 전신적으로 투여한 경우, 좀 더 강력한 코르티코이드 피부 도포로 인해 기형 발생이 나타났습니다.

 

3. 국소적으로 투여한 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않지만, 전신적으로 투여된 코르티코이드가 모유 중으로 이행되기 때문에 수유부에게 사용 시 주의해야 합니다. 이 약을 사용 중에는 수유를 중단하는 것이 좋습니다. 

 

소아
1. 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애, 체중 증가 지연, 두개내압항진 등이 나타나기 쉽기 때문에 주의해야 합니다.

 

2. 기저귀 등은 밀봉 붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있기 때문에 주의해야 합니다.

고령자
일반적으로 고령자에서는 부작용이 나타나기 쉽기 때문에 대량, 장기간, 광범위하게(특히 밀봉 붕대법) 사용할 경우 충분히 관찰하는 등 주의해야 합니다.

적용상의 주의사항
1. 안과용으로 사용하지 않아야 합니다.
2. 화장 또는 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않아야 합니다.
3. 의사의 감독 없이 밀봉 붕대법을 사용하지 않아야 합니다. 밀봉 붕대법을 사용할 경우 세균 감염이 나타나기 쉽기 때문에 사용 전에 환부를 청결히 해야 합니다. 

 

저장방법
기밀 용기, 25℃ 이하 보관합니다. 

저장상의 주의사항
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

 

타이레놀이나 스테로이드제, 항히스타민제와 함께 복용도 가능하지만 이소타논 성분이 함유된 여드름 치료제 등과 같은 약은 피부질환이 개선될 때까지 중단하는 것이 좋습니다. 또한 피부 보습에 신경을 써주면 피부질환을 개선하는데 도움이 될 수 있습니다. 피부에 이상반응이 나타난 경우 마찰이나 접촉을 최대한 줄이고 피부 청결과 보습에 신경 써야 합니다.

 

외부활동 시 피부가 많이 쓸리 옷은 피하는 것이 좋습니다. 장기간 사용할 경우 부작용이 나타날 가능성이 높기 때문에 의사의 처방에 따른 사용법을 준수해야 합니다. 모기 알레르기, 아토피, 동전 습진 등 있는 소아(아기)의 경우 특히 주의해야 합니다. 이상으로 더마톱연고의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 저장방법, 부작용 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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