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심부전 치료제 콩코르정(Concor Tab)에 대해서 알아보겠습니다. 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 만성 심부전 치료에 효능이 있으며 혈압을 낮추는 효과가 있어 고혈압 치료에 사용되고 있으며 심장의 수축력을 약하게 해주는 효과도 있어 협심증에도 처방이 되고 있는 약입니다. 


심장은 한번 기능을 상실하면 완전한 회복이 어렵고 반복적으로 증상이 나타날 수 있기 때문에 상당한 주의를 기울여야 합니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 부작용을 줄이고 심부전 증상을 치료하는데 도움이 될 것 입니다. 다음에서 심부전, 콩코르정 2.5mg, 5mg의 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용 등에 대해 좀 더 자세히 살펴 보겠습니다. 

 

 

심부전

1. 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 심장기능이 떨어져 인체의 모든 장기에 필요한 혈액이 제대로 공급되지 못하는 상태를 뜻합니다. 

 

2. 심부전을 일으키는 원인으로는 관상동맥 질환이 있습니다. 그 중 심근경색증이 가장 흔한 원인으로 알려져 있으며 심장 근육에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 막혀 심장근육이 손상되는 증상을 말하며 노화, 고지혈증, 비만, 흡연, 운동 부족등이 관상동맥 질환의 원인으로 꼽히고 있습니다. 

 

3. 걷기만해도 숨이 차고 호흡 곤란이 지속되거나 휴식을 취하는 도중에도 숨이차는 경우 심부전을 의심해볼 수 있으며 만성적인 피로감, 운동 능력 저하, 전신 부종, 부정맥, 식욕 부진 증상 등이 나타날 수 있습니다. ​

 

4. 급성신부전의 경우 1시간이내에 적절한 응급조치를 취하지 않으면 사망에 이를 수 있기 때문에 신속한 대응이 매우 중요합니다. 


외형정보

2.5mg
5mg

성상 양쪽에 절취하는 홈이 있는 볼록한 심장형의 순백색필름코팅정제
제형 필름코팅정
모양 심장형
색상 하양(2.5mg), 노랑(5mg)
분할선  앞 : -, 뒤 : -
식별표기 앞 : 분할선, 뒤 : 분할선


성분정보
1. 비소프롤롤 푸마르산염이 함유되어 있으며 함유량에 따라 2.5mg, 5mg이 있습니다. 비소프롤롤은 베타 수용체 차단제로 에피네프린, 노르에피네프린 등의 교감신경을 활성화하는 신경전달물질이 교감신경의 베타-1 아드레날린성 수용체에 작용하는 것을 선택적으로 차단해 심장 근육의 수축력과 심장 박동수를 감소시키는 성분입니다. 

 

2. 심장세포가 교감신경의 자극을 받으면 배타 수용체의 활성화로 심장이 빠르고, 세게 뛰어 혈압이 증가하고 심박출량이 늘어나게 됩니다. 비소프롤롤은 흥분된 심장에 작용해 심장을 천천히 뛰개 해주며 심장의 수축력을 낮춰 심장 부담을 줄여 줍니다. 

 

3. 심부전이 유발된경우 몸에서는 교감신경이 활성화 되고 아드레날린성 신경을 통해 심장 근육의 수축력과 박동수를 증가시키고 맥박수를 빠르게 하여 심장기능을 유지하려고 합니다. 교감신경 말단에서 노르에피네프린과 같은 흥분성 신경전달물질이 지속적으로 분비되면 심장근육에 손상을 주고 결국 심장에 악영향을 끼치게 됩니다. ​이런 경우 비소프롤롤은 신경전달물질의 작용을 선택적으로 차단해 심근의 기능을 향상시키고, 심부전 증상을 개선시켜줍니다. 

 

4. 콩코르정과 같은 베타차단제는 맥박수를 줄여 혈압을 낮추고 심장 근육의 수축력을 낮춰 심장의 부담을 줄여주기 때문에 고혈압, 협심증 치료에 사용되며 만성 심부전의 치료에도 사용됩니다. 기관지 수축으로 인한 호흡억제등의 부작용은 덜한 특징이 있습니다. 

 

 

효능, 효과
좌심실 수축기능이 저하된 안정형 만성 심부전의 치료 

이 약은 ACE저해제 및 이뇨제, 그리고 필요에 따라 강심배당체와 함께 복용합니다.

 

용법, 용량
아침 공복시 또는 아침 식사 때 씹지 않고 음료와 함께 복용합니다.

 

1. 5mg만 해당

① 고혈압, 협심증 

성인 기준 1회 5-10mg 1일 1회 복용합니다. 경증인 경우에는 5mg으로 충분하며 중증인 경우에는 10mg을 복용합니다. 특별한 경우에 1일 최대 20mg까지 복용할 수 있습니다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.

 

② 간장애 또는 신장애 환자

경도 및 중등도의 이 질환을 가진 고혈압, 협심증 환자군에서 보통 이 약의 용량조절은 필요하지 않습니다. 중증의 간장애 환자 및 신장애 환자 (크레아티닌 청소율 < 20ml/min)의 경우 1일 10mg을 초과하여 복용하지 않아야 합니다.

 

2. 2.5mg, 5mg 안정형 만성 심부전
성인 기준 다음과 같이 용량을 증량하며 1일 1회 복용합니다. 심부전의 급성증상이 없는 안정된 상태에서 이 약의 복용을 시작해야 합니다.

① 용량증량단계
a. 이 약의 초회 복용용량은 1일 1.25mg입니다. 내약성을 관찰하며 2.5mg, 3.75mg, 5mg, 7.5mg, 10mg의 순서로 매 단계마다 2주 이상의 간격을 두고 서서히 증량합니다.

 

b. 유지용량으로 1일 1회 10mg을 복용합니다.

 

c. 권장되는 1일 최대용량은 1일 1회 10mg 입니다.

 

d. 용량 증량 기간에는 혈압, 심박수 등의 환자상태 및 심부전 증상의 악화 여부를 면밀히 관찰하여야 합니다.

② 치료용량 조절
a. 최대 권장용량에서 내약성이 좋지 않은 경우, 점진적으로 용량을 줄이는 것을 고려해야 합니다.

 

b. 일과적인 심부전의 증상 악화, 저혈압 또는 서맥이 발생한 경우 함께 복용하는 약물의 용량 변경이 권장됩니다.

 

c. 필요한 경우 일시적인 이 약의 용량 감소 또는 복용 중지가 요구될 수 있으며 이후 심부전 증상이 안정되면 이 약의 복용 재개 또는 용량 증량을 고려해야 합니다.

 

d. 이 약의 복용을 갑자기 중단하면 심부전 증상의 급성 악화가 야기될 수 있기 때문에 서서히 용량을 줄여야 합니다. 이 약에 의한 안정형 만성 심부전 치료는 일반적으로 장기적 치료입니다.

③ 간장애 또는 신장애 환자
이 질환을 가진 만성심부전 환자군에서 약물동력학 정보가 확인되지 않았기 때문에 용량을 증량하는 경우 특히 주의해야 합니다. 

④ 고령자
이 약의 용량조절은 필요하지 않습니다.

⑤ 소아
이 약은 소아에 대한 사용한 경험이없으므로 복용이 권장되지 않습니다.

 

 

사용상 주의사항
1. 다음 질병이나 상태를 가진 심부전 환자에 대한 이 약의 치료경험이 없기 때문에 반드시 의사와 상담 후 복용 여부를 결정하는 것이 좋습니다. 

 

① 제1형 인슐린 의존성 당뇨병환자
② 중증의 신기능 장애환자
③ 중증의 간기능 장애환자
④ 선천성 심장질환자

⑤ 제한성 심근증 

⑥ 3개월 이내 심근경색증이 나타났던 환자
⑦ 혈액동력학적으로 중대한 조직판막 질환자

 

2. 다른 β-차단제와 마찬가지로, 이 약도 알러젠에 대한 감수성과 과민반응을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 아드레날린 치료가 항상 기대한 치료효과를 주지는 못합니다.

 

3. 증상을 야기시킬 수 있는 기관지 천식 또는 기타 만성 폐색성 폐질환 환자는 기관지확장제를 함께 복용해야 합니다. 때때로 천식환자에서 기도 저항 증가가 발생하므로 β2-자극제의 용량을 증가시켜야 합니다.

 

4. 이 약의 복용에 의해 갑상선중독증의 증상이 은폐될 수 있습니다.

 

5. 건선환자 또는 건선의 병력이 있는 환자는 β-차단제 사용 시 위험성과 유익성을 잘 고려하여 신중하게 복용합니다.

 

6. 크롬친화성세포종 환자에는 α-차단제 복용 후 이 약을 복용해야 합니다.

 

7. 이 약의 복용 초기에는 정기적이 모니터링이 필요합니다.

 

8. 이 약의 갑작스러운 복용중지는 금합니다. 특히, 허혈성 심질환 환자의 경우에는 심장 상태의 일과성 악화를 유발할 수 있기 때문에 이 약의 복용을 갑자기 중단해서는 안 됩니다.

 

복용하면 안 되는 환자, 사람 
이 약의 성분에 대해 과민증을 나타내는 환자, 당뇨병성 케톤산증, 대사성 산증환자, 서맥(치료 시작 전 분당 60회 미만의 서맥, 현저한 동서맥), 부정맥환자 2, 3도의 방실블록(심박조율기가 없는), 동방블록 환자, 심인성 쇼크 환자, 폐고혈압에 의한 우심부전 환자, 급성 심부전 또는 심근수축 정맥주사가 필요한 심부전 대상기능장애상태, 중증의 저혈압 환자(수축기 혈압이 100mmHg 이하인 경우), 중증의 말초순환장애 환자, 말기 말초동맥폐색질환환자 및 레이노증후군, 동기능부전증후군 환자, 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 중증의 기관지 천식환자 또는 중증의 만성 폐색성 폐질환환자, 치료받지 않은 크롬친화성세포종 환자 등은 복용 하면 안됩니다. 

신중하게 복용해야 하는 환자, 사람
1. 기관지천식, 기관지경련이 일어날 수 있는 환자, 호흡기 폐색증 환자, 중증의 간·신장애 환자, 흡입마취제와 함께 복용 시, 탈감작 치료 진행 중인 환자, 1도의 방실블록, 특발성 저혈당증, 조절이 불충분한 당뇨병(저혈당증상을 은폐할 수 있습니다), 장기간 절식상태의 환자 등은 신중하게 복용해야 합니다. 

 

2. 울혈성 심부전이 일어날 수 있는 환자는 관찰을 충분히 하고 디기탈리스 제제의 함께 복용 등 신중하게 복용해야 합니다. 

3. 이형 협심증(Prinzmetal angina): 관상동맥 연축이 관찰되었습니다. β1-수용체에 대한 선택성이 높음에도 불구하고, 이형 협심증 환자에게 이 약을 복용했을 경우 협심증 발작을 완전히 배제할 수 없기 때문에 상당한 주의를 기울여야 합니다.

 

4. 말초동맥폐색증 환자는 특히 치료시작초기에 불편이 증가될 수 있기 때문에 신중하게 복용해야 합니다. 

 

 

콩코르정 부작용

이 약을 복용하는 동안 다음과 같은 이상반응이 일어날 수 있습니다. 발현 빈도는 매우 흔함, 흔함,  흔하지 않음, 드뭄, 매우 드뭄, 빈도가 알려지지 않음 등으로 나누고 적응증에 따라 이상반응의 발현증상 및 빈도가 다르게 나타난 경우 만성심부전, 고혈압, 협심증으로 표시하였습니다. 개인의 상태나 증상에 따라 다르게 나타날 수 있으며 증상이 심한 경우 의사의 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 

1. 매우 흔함

심혈관게 : 서맥(만성심부전)

2. 흔함

심혈관계 : 심부전의 악화(만성심부전), 사지의 냉감 또는 마비, 저혈압(만성심부전) 

신경정신계 : 현기증, 두통

소화기계 : 오심, 구토, 설사, 변비

전신 : 무력증(만성심부전), 피로

 

3. 흔하지 않음

심혈관계 : 방실전도장애, 서맥(고혈압 및 협심증), 심부전의 악화(고혈압 및 협심증), 기립성 저혈압

신경정신계 : 수면장애, 우울증 

호흡기계 : 기관지 천식환자 또는 호흡기 폐색증 의 병력이 있는 환자의 기관지 경련

근골격계 : 근위축 및 경련 - 전신: 무력증(고혈압 및 협심증)

 

4. 드뭄

임상검사 : 트리글리세라이드 증가, 간효소(ALAT, ASAT) 증가 

신경정신계 : 악몽, 환각

눈 : 눈물 감소(콘택트렌즈 사용 시 고려해야 함) 

귀 : 청각 장애 

호흡기계 : 알레르기성 비염

피부: 과민 반응(가려움, 발적, 발진, 혈관부종)

간 : 간염 - 비뇨생식계: 발기 기능 장애

 

5. 매우 드뭄

눈 : 결막염

피부 : 건선의 악화 또는 건선양 발진 유발, 탈모

 

6. 빈도가 알려지지 않음

혈관계: 실신

현기증, 두통, 피로 등의 증상은 고혈압 및 협심증 환자에서 치료 초기에 발생하며, 일반적으로 경미하며 보통 1~2주 이내에 사라집니다. 부작용이 나타나는 경우에도 임의로 중단하면 안됩니다. 임의로 중단하면 심장이 더 빨리 뛰거나 부담을 주어 증상이 악화 될 수 있습니다. 따라서 부작용이 나타나는 경우에는 의사의 상담을 받은 후 중단 여부를 결정하는 것이 좋습니다. 

 

 

 일반적 주의사항
1. 장기복용

장기복용 시는 심기능 검사(맥박, 혈압, 심전도, X선 등)를 정기적으로 해야 합니다. 특히 서맥 및 저혈압을 일으킨 경우에는 감량하거나 복용을 중지합니다. 필요시 아트로핀을 복용합니다. 또한 간기능, 신기능, 혈액상 등에 주의합니다.

 

2. 복용중단

① 유사화합물(프로프라놀롤염산염)을 복용중인 협심증 환자에게 갑자기 복용을 중지했을 때 증상이 악화되거나 심근경색을 일으킨 증례가 보고되어 있기 때문에 휴약이 필요한 경우에는 천천히 감량하면서 충분히 관찰해야 합니다. 의사의 지시 없이 복용을 중단하면 안됩니다. 

 

② 베타 차단제 약물을 갑자기 중단할 경우 허혈성 심장 질환자의 경우 심장 상태의 악화를 초래할 수 있기 때문에 갑자기 중단하면 안 됩니다. 서맥(느린 맥박, 심장이 천천히 뜀), 저혈압이 나타나는 경우에도 임의로 중단해서는 안되며 의사의 상담을 통해 중단 여부를 결정해야 합니다. 

 

3. 천식

① 이 약은 심장선택성이 높은 β1-차단제이므로 만성 폐쇄성 호흡기질환에 신중하게 사용할 수 있습니다. 그러나 천식환자에 따라서는 기도저항이 나타날 수 있습니다. 이러한 기관지경련은 살부타몰과 같은 기관지확장제로 해소될 수 있습니다.

 

② 천식은 염증 반응으로 인해 기관지가 좁아지면서 호흡이 곤란해지는 질환을 말합니다. 때문에 천식환자의 경우 벤토린과 같은 기관지를 넓혀주는 흡입기를 사용해 기관지를 넓혀줍니다. 벤토린의 성분은 살부타몰이라는 기관지 확장제이며 이 성분은 베타 교감신경 수용체를 자극해 교감신경의 작용을 활성화 시키는 약물입니다. 교감신경이 자극을 받아 활성화 되면 기관지가 확장됩니다. 

 

③ 이 약은 교감신경을 억제하기 때문에 벤토린과 상반된 작용을 하지만 베타 수용체를 선택적으로 차단하며 주로 심장에만 작용을 합니다. 그러므로 대부분의 경우 천식이 악화 되지는 않으며 천식환자, 만성 폐쇄성 호흡기 질환 환자도 사용이 가능합니다. 

 

④ 하지만 일부 천신환자에 따라 기도저항이 더 심해질 수 있습니다. 이런 경우 벤토린과 같은 기관지 확장 흡입기로 증상을 해소 할 수 있습니다. 

 

⑤ 다만 이 약을 과량 복용하는 경우 기관지에도 영향을 미칠 수 있기 때문에 가급적 천식 환자, 만성 폐쇄성 호흡기질환 환자는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 

 

4.당뇨

① 이 약은 β2-수용체에 대한 친화력이 적어 저혈당 작용을 나타내지 않습니다. 그러나 저혈당증상(특히 빈맥)이 은폐될 수 있기 때문에 당뇨병 환자에는 주의하여 사용합니다.

 

② 이 약과 같은 배타차단제는 심장을 천천히 뛰게 해주기 대문에 빈맥 등과 같은 저혈당 증상을 은폐시킬 수 있습니다. 저혈당 환자가 저혈당 증상이 있는지 모르고 있는 경우 세포가 이용할 수 있는 에너지가 떨어지면 쇼크 등으로 쓰러질 가능성이 있습니다. 그러므로 당뇨병 환자는 복용하지 않는 것이 좋으며 부득이하게  필요한 경우에는 상당한 주의를 기울여야 합니다. 

 

 

5. 갑상선

① β-차단제는 갑상선기능항진증의 증상을 은폐할 수 있습니다. 그러므로 갑상선중독증 환자는 갑자기 복용을 중지했을 때 증상이 악화될 수 있기 때문에 휴약이 필요한 경우에는 천천히 감량하면서 충분히 관찰해야 합니다. 

 

② 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되는 경우 심장이 빨리 뛰고 발열 증상 등이 나타나는데 이 약은 이런 증상을 은폐 시켜 갑상선 기능에 이상이 있는지 여부를 알기 어렵게 합니다. 

 

6. 마취

① 이 약을 복용하고 있는 경우 의사와 상담시 미리 복용사실을 알려야 하며 전신마취하기 전 마취의는 환자가 이 약을 복용하고 있는지를 확인해야 합니다. 중증의 허혈성 심질환의 경우에는 치료를 계속하는데 대한 유익성과 위험성을 고려해야 합니다.

 

② 수술 전에 이 약의 복용을 중단해야 한다고 판단되는 경우, 이 약의 복용중단은 점진적으로 그리고 마취 전 48시간 이전에 완료해야 합니다.

 

 

상호작용
이 약의 유효성 및 안전성은 함께 함께 복용하는 다른 약물에 의해 영향 받을 수 있습니다. 이러한 상호작용은 다른 약물과 이 약의 복용간격이 길지 않을 경우에도 발생할 수 있습니다. 그러므로 다른 약물을 복용하고 있는 경우 복용 사실을 의사에게 미리 알려야 합니다. 다른 약물을 복용하고 있는 경우 약물의 성분을 확인 후 복용해야 하며 다음 제제와는 함께 복용하지 않아야 합니다.

 

 

1. 중추에 작용하는 혈압저하약물

클로니딘, 메틸도파, 목소노딘, 릴메니딘 등은 심박률 및 심박출량을 감소시키며 중추 교감 신경의 긴장을 감소시켜 혈관확장을 유발할 수 있습니다. 갑자기 이 약의 복용을 중단하면(특히 베타 차단제의 중단에 앞선 경우에) 고혈압이 재발될 위험성이 증가할 수 있습니다.

 

2. 안정형 만성 심부전 치료시 

Class-I 항부정맥 약물(예컨대 퀴니딘, 디소피라미드, 리도카인, 페니토인, 플레카이니드, 프로파페논)은 방실의 흥분파 전도 및 심장의 수축력에 대한 이 약의 억제효과를 증가시킬 수 있습니다.

 

3. MAO 저해제(MAO-B 저해제는 제외)

베타 차단제의 혈압강하효과를 증강시키지만 동시에 고혈압 위기의 위험도 증가시킵니다. 

 

4. 칼슘길항제(베라파밀, 딜티아젬)

함께 복용 시 상호작용이 증강되어 서맥 등이 나타날 수 있으며 수축력, 방실전도 및 혈압에 부정적 영향을 줍니다. 특히, 베타차단제를 복용 받고 있는 환자에게 베라파밀을 정맥복용 하는 것은 심각한 저혈압과 방실차단을 일으킬 수 있습니다.

 

 

5. 칼슘길항제나 부정맥용제를 정맥복용하지 말 않아야 합니다. 

함께 복용 시 신중하게 복용해야 하는 약

 

① 고혈압 또는 협심증 치료시 고혈압, 협심증이 허가된 품목에 한합니다. 

Class I 항부정맥약물(예컨대 퀴니딘, 디소피라미드, 리도카인, 페니토인, 플레카이니드, 프로파페논) :

심방전도시간에 대한 영향이 강화될 수 있으며, 부정적인 심장수축효과가 증가될 수 있기 때문에 감량하는 등 신중하게 복용해야 합니다.


② 모든 적응증에 해당하는 사항

a. 디하이드로피리딘계(니페디핀)의 칼슘길항제를 이 약과 함께 복용할 경우 저혈압의 발생 위험성이 증가될 수 있습니다. 심부전 환자에서는 심실 펌프 기능 악화의 위험성이 증가될 수 있습니다.

 

b. Class III 항부정맥약물(예컨대 아미오다론)

심방전도시간에 대한 영향이 강화될 수 있습니다.

 

c. 부교감신경 흥분제

방실전도시간 및 서맥의 위험이 증가될 수 있습니다.

 

d. 베타 차단제

녹내장 치료를 위한 점안제를 포함한 기타의 β-차단제는 상승효과를 가집니다.

 

e. β-교감신경 흥분제

이 약과 함께 복용 시 두 약의 효과가 모두 감소됨. 고용량의 에피네프린은 알레르기 반응을 치료하는데 필요할 수 있습니다.

 

f. 교감신경계를 억제하는 다른 제제(레세르핀 등)와 함께 복용 시 과잉억제를 일으킬 수 있기 때문에 감량하는 등 신중하게 복용합니다.

 

g. 강심배당체

심박동수 감소 및 방실전도시간을 증가시킵니다.

 

 

 

 

h. 프로스타글란딘 합성효소 저해제(NSAIDs)

혈압강하효과를 감소시킵니다.

 

i. 마취제

반사 빈맥의 감약화 및 저혈압 위험을 증가시킵니다. 베타 차단제를 계속 복용시 유도 및 삽관 중에 부정맥 위험을 감소시킵니다. 이 약을 투약 중인 환자인 경우 반드시 마취의에게 통보해야 합니다.

 

j. 인슐린 및 경구혈당강하제

혈당저하효과를 강화시킵니다. 베타 차단효과가 저혈당 증상을 은폐할 수 있습니다.

 

k. 에르고타민 유도체

말초 혈액순환 장애를 악화시킵니다. 에르코타민(편두통 치료제)

 

 

 

l. 리팜피신(결핵치료제)

간의 약물대사효소를 증가시키므로 이 약의 반감기가 약간 감소될 수 있습니다. 일반적으로 용량조절은 필요하지 않습니다.

 

m. 메플로퀸(말라리아 치료제)

서맥의 위험을 증가시킵니다.

 

n. 기타의 항고혈압약 및 삼환계 항우울제, 바르비투르산염(항불안제, 수면제), 페르페나진(조현병 치료제)

혈압강하효과를 증가시킵니다.

 

 

임산부
1. 의사의 상담을 받아야 하며 임산부는 이약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

 

2. 이 약은 임산부 및 태아, 신생아에게 나쁜 영향을 미칩니다. 일반적으로 β-아드레날린성 수용체 차단제는 태반의 관류를 감소시키며, 이것은 성장저해, 자궁내 사망 및 유산 또는 조기분만과 관련이 있습니다. 태아 및 신생아에게 이상반응(예컨대 저혈당, 서맥)이 일어날 수 있습니다. 만약 β-아드레날린성 수용체 차단제가 필요한 경우, β1-선택적 아드레날린성 수용체 차단제를 사용하는 것이 바람직합니다.


3. 태아의 사망 증가 및 태아와 신생아의 저체중이 보고되어 있기 때문에 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 복용하지 않아야 합니다. 만약 이 약의 복용이 꼭 필요할 경우에는 자궁태반의 혈류와 태아의 성장을 모니터링 해야 합니다.

 

4. 임산부 또는 태아에게 이상반응이 있는 경우 대체치료를 고려해야 합니다. 신생아는 더욱 주의 깊게 관찰해야 합니다. 저혈당 증상 및 서맥은 일반적으로 출생 후 3일 이내에 주로 발생합니다.

 

5. 임산부 금기 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다. 

 

수유부
의사와 상담이 필요하며 수유부는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약이 모유로 분비되는지 여부는 알 수 없습니다. 그러나 동물실험에서 모유 중으로의 이행이 보고되어 있기 때문에 수유 중에는 복용을 피하거나 이 약을 복용 중에는 모유 수유를 하지 않도록 합니다.

 

소아
소아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않고 사용 경험이 없으므로 복용하지 않아야 합니다. 

 

고령자
일반적으로 고령자에서의 과도한 혈압강하는 바람직하지 않으므로 저용량(1일 5mg)에서 복용을 시작하는 등 환자의 상태를 충분히 관찰하면서 신중하게 복용하는 것이 좋습니다. 성인의 경우와 마찬가지로 중증의 신·간장애가 있는 경우에는 용량을 감소해야 합니다. 

 

운전 및 기계 조작능에 대한 영향
임상실험결과 이 약은 관상동맥질환 환자의 운전능력에는 아무런 영향을 미치지 않았습니다. 그러나 약에 대한 반응은 개인마다 차이가 있기 때문에 사람에 따라 자동차나 기타 기계 조작능을 저해할 수도 있습니다. 치료 초기나 복용하는 약을 변경할 때 뿐만 아니라 알코올과 더불어 이러한 점을 잘 고려해야 합니다.

 

과랑 복용 시
β-차단제 과량복용시 서맥, 저혈압, 기관지경련, 급성 심부전 및 저혈당 등이 나타날 수 있으며 일반적으로 과량 복용 시에는 이 약의 복용을 중단하고 증상에 대한 대증요법으로 치료하여야 합니다. 의사의 진료 및 차료를 받아야 합니다. 

 

저장방법
기밀용기, 25℃이하 보관합니다. 

 

보관 및 취급상의 주의사항
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기나 약통에 보관하는 것은 의약품 오남용에 의한 사고 발생이나 의약품 품질 저하의 원인이 될 수 있기 때문에 원래의 용기에 보관하는 것이 좋습니다. PTP 절취시 포장에 손을 베이지 않도록 주의합니다.

 

기타 

임의로 복용량을 증량하거나 중단하면 안 됩니다. 감자기 약을 중단하면 증상이 악화 되거나 심근경색을 일으킬 수 있기 때문에 반드시 의사의 상담 후 중단 여부를 결정해야 하며 처방에 따라 복용량을 서서히 감량해야 합니다. 

 

60세이후 심부전 바병률이 크게 증가하는 것으로 나타났습니다. 그러므로 중년기 부터 적절한 심혈관리를 해주는 것이 좋습니다. 심부전은 과도한 음주나 스트레스등이 원이니 될 수 있기 대문에 금주, 금연, 체중관리, 충분한 휴식이 필요합니다. 하루 20~30분, 주3회~5회 정도 걷기, 자전거 타기 등과 같은 규칙적인 운동과 저지방식을 하는 경우 고혈압, 협심증, 심부전에 도움이 될 수 있습니다. 염분, 당분 섭취를 줄이고 녹색 채소, 단백질 등을 충분히 섭취해주는 것이 좋습니다. 

 

심부전은 여러 합병증을 동반하는 질환이지만 초기에 적절한 약물과 생활습관, 식습관 개선으로 건강을 관리하면 조기에 건강을 회복할 수 있습니다. 이상으로 심부전, 콩코르정 2.5mg의 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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협심증 치료제 바스티난엠알서방정(Vastinan MR Tab)에 대해서 알아보겠습니다. 주로 내과에서 심장의 혈류를 개선하려는 목적으로 처방되고 있으며 의사의 처방전이 있어야 구입이 가능한 전문의

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다이크로짇정은 유한양행에서 제조하고 있는 이뇨제로 고혈압, 부종, 월경전 긴장증 등에 효능이 좋은 것으로 알려져 있습니다. 이뇨제는 체내의 나트륨과 불필요한 수분을 신장을 통해 소변으

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