곰실린캡슐 효능 효과 부작용 아목시실린 항생제

항생제 곰실린캡슐(Gomcillin Cap. 500mg)에 대해서 알아보겠습니다. 페니실린계 항생제로  의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 세균감염에 의한 종기, 편도염, 인후두염, 부비동염, 기관지염, 방광염, 요도염, 장티푸스, 골수염, 자궁내감염 등 다양한 질환에 효과가 있습니다. 가장 오래된 항생제로 소아에게도 사용이 가능하며 효과와 안전성이 인정된 항생제입니다. 

 

 

다양한 균에 의한 각종 질환에 효과적으로 작용해 증상을 개선해 주지만 위장장애 등 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 증상을 치료하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 곰실린캡슐 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 

 

외형정보

성상	상부는 갈색, 하부는 적색의 경질캅셀제
제형	경질캡슐
모양	장방형
색상	앞 : 갈색, 뒤 : 빨강
식별표기	D.W GCL500

 

성분정보

곰실린캡슐에는 아목시실린 500mg이 함유되어 있습니다. 아목시실린은 세균에 의한 감염을 치료하는 항생제로 세포 내에 침투해 세균의 세포벽 합성을 차단하여 항균작용을 나타냅니다. 감염 질환을 일으키는 세균을 사멸시킵니다. 환자의 상태에 맞게 사용할 수 있도록 캡슐제, 정제, 건조시럽제가 있습니다. 

 

동일한 성분이 함유된 의약품으로는 아목시스캡슐500mg, 에이목스캡슐500mg, 에이씰린캡슐500mg, 일동아목시실린수화물캡슐500mg, 유목센캡슐, 종근당아목시실린캡슐500mg, 키목신캡슐500mg, 파마아목시실린캡슐, 파목신캡슐500mg, 휴온스아목시실린캡슐500mg 등이 있습니다.

 

 

효능, 효과

대부분의 증상에서 복용 후 며칠 내로 증상이 개선됩니다. 다만 증상이 개선되더라도 처방된 약은 모두 끝까지 복용해야 합니다. 

 

1. 유효균종

연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 포도구균, 임균, 인플루엔자균, 대장균, 프로테우스(특히 프로테우스 미라빌리스)

 

2. 적응증

① 종기, 옹종, 연조직염, 농가진, 농피증, 창상 및 수술 후 2차 감염, 단독
② 편도염, 인후두염, 중이염, 림프절염, 부비동염, 발치 후 감염
③ 폐렴, 기관지염, 폐농양, 농흉
④ 성홍열
⑤ 우신염, 방광염, 요도염, 임균성요도염
⑥ 신 복막염, 간농양, 장티푸스
⑦ 골수염
⑧ 자궁내감염

 

용법, 용량

 

1. 성인 및 체중 20 Kg 이상인 소아 : 아목시실린으로서 1회 250~500mg(역가) 1일 3회 복용합니다.

2. 체중 20 Kg 미만인 소아 : 1일 체중 Kg당 20~40mg(역가)을 3회 분할 복용합니다.

3. 위장장애가 나타나 메스꺼움 등 속이 불편한 경우 식사 후에 복용하면 위장장애 증상을 줄일 수 있습니다. 연령, 체중, 증상에 따라 복용량과 복용기간이 달라질 수 있으며 적절히 증감합니다.

 

 

사용상 주의사항
1. 복용하면 안 되는 환자, 사람

이 약 또는 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자, 이 약에 쇼크의 병력이 있는 환자, 전염단핵구증 환자, 림프성 림프종 환자(주사제에 한함) 등은 복용하면 안 됩니다. 

2. 신중하게 복용해야 하는 환자, 사람

① 세펨계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자, 본인 또는 부모, 형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자 등은 신중하게 복용해야 합니다. 

② 중증의 신장애 환자는 혈중 농도가 계속 유지되므로 복용간격을 연장합니다.

③ 경구 섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자는 비타민K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰해야 합니다. 

 

④ 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중하게  복용합니다.

⑤ 심부전 환자는 고용량 투여 시 주의해야 합니다.(주사제에 한함)

⑥ 요로계의 결함이 있거나 반복성 요로감염의 장기적인 치료를 하는 환자는 내성균주의 발현 가능성이 있습니다. (주사제에 한함)

 

곰실린캡슐 부작용 

이 약을 복용한 모든 사람에게 부작용이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타나 날 수 있습니다. 주로 메스꺼움, 설사와 피부발진, 두드러기 등의 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 복용을 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다.

 

1. 쇼크

드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 불쾌감, 구내이상감, 천명, 어지러움, 변의, 이명 등이 나타날 경우에는 복용을 중지해야 합니다.

 

2. 과민반응

발열, 발진, 두드러기, 혈청병양 반응, 다형성 홍반 등의 알레르기 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다. 간질성 신염도 나타날 수 있습니다.

 

3. 소화기계

구역, 구토 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있습니다. 복통, 빈번한 설사가 나타날 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 해야 합니다.

 

4. 혈액계 

드물게 호산구 증가, 무과립구증, 적혈구 감소, 혈소판 감소, 빈혈, 혈소판 감소성 자반증, 백혈구 감소, 프로트롬빈시간 연장 등이 나타날 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지해야 합니다.

 

5. 중추신경계 

드물게 가역성 활동항진, 초조, 불안, 불면, 착란, 행동변화가 보고되어 있습니다. 항부(목부위) 경직, 발열, 두통, 오심·구토 또는 의식 혼탁 등이 수반되는 무균성수막염이 나타날 수 있으며 이와 같은 증상이 나타난 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.

 

6. 피부

드물게 박탈피부염, 스티븐스-존슨증후군과 독성표피괴사용해가 나타날 수 있습니다. 또한 호산구증가와 전신증상을 동반한 약물반응(Drug Reaction with Eosinophilla and Systemic Symptoms(DRESS)), 급성범발성발진성농포증이 빈도불명으로 나타날 수 있으므로 이러한 증상들을 충분히 관찰하고, 발열, 두통, 관절염, 피부와 점막의 홍반, 수포, 농포, 피부의 긴장감, 작열감, 통증 등의 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.

 

 

7. 간장

드물게 황달, AST, ALT의 상승 등이 나타날 수 있습니다.

 

8. 신장

드물게 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타날 수 있으므로, 정기적으로 검사를 하는 등 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.

 

9. 균교대증

드물게 균교대에 의하여 구내염, 대장염이 칸디다증 또는 비감수성 클레브시엘라 등에 의해 나타날 수 있습니다. 이러한 현상이 나타날 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 해야 합니다.

 

10. 비타민 결핍증 

드물게 비타민K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타날 수 있습니다.

 

11. 기타 

야리시헤륵스하이머 반응(매독증상의 중증화)이 나타날 수 있습니다.

 

12. 국내 시판 후 이상사례 보고자료(1989-2015년)를 토대로 실마리정보 분석·평가 결과 새로 확인된 이상사례는 다음과 같습니다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아닙니다.

 

① 피부 및 피하조직계 : 혈관부종, 반점구진발진, 생식기소양증

② 전신 및 복용부위 이상 : 눈주위부종, 구강부종

③ 소화기계 : 위식도역류

일반적 주의사항

1. 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 복용하는 것이 바람직합니다.

 

2. 쇼크 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진하고 사전에 피부반응시험을 실시하는 것이 바람직합니다.

 

3. 쇼크 발생에 대비하여 구급처치준비[에피네프린, 산소공급, 스테로이드제의 정맥복용, 기도처치(삽관법 등)]를 해 두고 복용 후에도 환자를 안정한 상태에서 충분히 관찰합니다.

 

4. 이 약 치료 중에는 진균 및 세균(장내세균, 녹농균, 칸디다균 등)에 의한 2차 감염이 발생하지 않도록 주의해야 하며, 2차 감염 시에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 해야 합니다.

 

5. 고용량 복용 시 아목시실린 결정뇨를 방지하기 위해서 적절한 수분섭취와 요량을 유지해야 합니다.

 

6. 페니실린을 복용한 환자에서 심각한, 때때로 치명적인 과민반응(아나필락시스모양 반응 및 중증피부반응 포함)이 나타날 수 있습니다.

 

상호작용

이 약 이외에 다른 약물을 복용하거나 복용할 예정인 경우 의사에게 미리 알려야 합니다. 이약과 다른 약물을 함께 복용할 경우 약효에 영향을 미치거나 이상반응이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 

 

1. 알로푸리놀과 함께 복용 시 피부의 이상반응을 증가시킬 수 있으므로 함께 복용하지 않습니다.

 

2. 프로베네시드와 함께 복용 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속시킬 수 있습니다.

 

3. 경구 피임약과 함께 복용 시 피임의 효과가 감소될 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.

 

4. 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 함께 복용 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있습니다.

 

5. 인도메타신, 살리실레이트의 소염제와 함께 복용 시 이 약의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

 

임산부, 수유부

1. 임산부, 수유부는 반드시 의사의 상담을 받은 후 복용 여부를 결정해야 합니다. 

 

2. 임신 중 복용에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 복용해야 합니다.

 

3. 모유 중으로 이행되므로 수유부가 복용할 경우 수유를 중단하는 등 주의해야 합니다.

소아
저체중출생아, 신생아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않습니다.

고령자
고령자인 경우에는 다음과 같은 점에 주의하여 용량 및 복용간격에 주의하는 등 환자의 상태를 관찰하고 신중하게  복용해야 합니다.

 

1. 일반적으로 생리기능이 저하되어 있어 이상반응이 발현하기 쉽습니다.

 

2. 비타민K 결핍으로 출혈경향이 나타날 수 있습니다.

임상검사 치에의 영향

1. 테스테이프 반응을 제외한 베네딕트시약, 펠링시약, 클리니테스트에 의한 요당검사에서 위양성이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

2. 임부에 복용 시, 총 결합 에스트리올, 에스트리올-글루쿠로니드, 결합 에스트론, 에스트라디올의 일시적인 혈중농도 감소가 있을 수 있습니다.

 

저장방법

차광기밀용기에 합니다. 

 

기타 주의사항 

1. 위장장애가 나타날 수 있으며 증상이 심한 경우 의사의 상담을 받아야 합니다.

 

2. 증상이 개선된 경우 도중에 복용을 중단하면 질환이 재발되거나 항생제 내성균이 생길 수 있으므로 이 약 복용 후 증상이 개선된 후에도 처방된 약을 끝까지 모두 복용해야 합니다. 

 

3. 드물게 알레르기 증상이 나타날 수 있으므로 페니실린계 항생제로 인한 알레르기 증상이 있는 경우 의사에게 미리 알랴야 합니다. 저혈압, 혈관부종, 호흡곤란, 홍조, 부종, 발진, 가려움 등의 증상이 나타나면 복용을 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다.

 

4. 피임약 복용 시 그 효과가 감소될 수 있으므로 추가적인 피임법을 사용해야 합니다.

 

5. 간질환자 또는 신장질환 환자인 경우 의사에게 미리 알려야 합니다.

 

6. 항생제로 인해 장내 유익균들이 사멸해 설사를 유발할 수 있기 때문에 충분한 물을 섭취합니다. 

 

항생제는 보통 내성이나 위장장애와 같은 부작용 나타날 수 있으므로 임의로 중단하거나 복용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방에 따라 정해진 복용량과 복용법을 준수하고 모두 복용해야 부작용을 줄이고 증상을 개선할 수 있습니다. 이상으로 곰실린캡슐 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

참고

주사제
1. 유효균종

연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 클로스트리듐 테타니, 클로스트리듐 퍼프린젠스, 황색포도구균, 탄저균, 리스테리아 모노사이토제니스, 임균, 수막염균, 인플루엔자균, 보르데텔라 백일해, 대장균, 프로테우스 미라빌리스, 살모넬라, 시겔라, 콜레라균

 

2. 적응증

① 기관지염, 폐렴, 폐농양, 농흉
② 중이염, 부비동염, 편도염, 인후두염, 발치 후 감염
③ 신우신염, 방광염, 요도염, 임균성요도염
④ 장티푸스, 복막염
⑤ 세균성 심내막염, 수막염
⑥ 자궁내감염
⑦ 종기, 옹종, 연조직염, 농가진, 농피증, 단독

 

적용상의 주의(주사제에 한함.)

1. 척수강 내 주입은 하지 않습니다.

2. 피부감작이 있을 수 있어 접촉은 피합니다.

 

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