피부질환 치료제 베이드크림(Bade Cream)에 대해서 알아보겠습니다. 저자극성 피부질환치료제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 습진, 아토피 피부염, 접촉성 알레르기 피부염 등을 포함한 각종 피부염, 건선 등에 효과가 있으며, 염증과 가려움증을 완화해주는 스테로이드 성분이 함유되어 있는 크림(연고)입니다.
보습력이 강화된 크림입니다. 다만 스테로이드 성분이 함유되어 있어 피부 이상, 내성 등과 같은 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 부작용을 줄이고 피부 이상 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 베이드크림의 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
외형정보
성상 : 흰색의 크림제
성분정보
베이드크림에는 프레드니카르베이트 2.5mg/g이 함유되어 있습니다. 프레드니카르베이트는 스테로이드 단계 5등급으로 분류된 중등도의 성분의 약으로 얼굴이나 접히는 부위에도 단기간으로 사용할 수 있는 연고입니다. ※스테로이드 등급은 1~7단계의 등급으로 구분하며 1등급이 가장 강하고, 7등급이 가장 약한 등급입니다. 강도가 높은 등급의 스테로이드 연고는 얼굴이나 소아 등에 사용하지 않습니다.
동일한 성분이 함유된 의약품으로는 데르민크림, 베스톱크림, 프레톱크림 등이 있습니다.
효능, 효과
다음의 코르티코이드 반응성 피부질환
습진ㆍ피부염군(아토피피부염, 지루피부염, 접촉성알레르기피부염, 유사건선, 편평태선, 가려움발진 포함), 건선 등에 효과가 있습니다.
용법, 용량
1일 1~2회 환부에 얇게 바르고 가볍게 문질러 줍니다. 장기간 사용하지 않습니다. 4주 이상(소아의 경우 3주 이상) 계속해서 사용하지 않습니다.
사용상 주의사항
1. 사용하면 안 되는 환자, 사람
① 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자, 입 주위 피부염, 보통 여드름, 주사 환자, 1세 이하의 영아 등은 사용하면 안 됩니다.
② 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자는 증상이 악화될 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.
③ 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자는 천공부위의 치유 지연이 나타날 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.
④ 궤양, 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자는 피부 재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.
2. 신중하게 사용해야 하는 환자, 사람
① 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중하게 사용해야 합니다.
② 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부, 유ㆍ소아, 고령자 등은 신중하게 사용해야 합니다.
베이드크림 부작용
이 약을 사용한 모든 사람에게 부작용이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 사용을 중단하고 의사의 상담을 받는 것이 좋습니다.
1. 피부
① 감염증
피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있습니다. 밀봉 붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽습니다. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지해야 합니다.
② 일반적 피부증상
모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지해야 합니다.
③ 장기 연용
스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입 주위 피부염(입 주위ㆍ안면 전체에 홍반, 구진, 모세혈관 확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부 변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성 피부염, 아토피 피부염, 피부 출혈 등이 나타날 수 있습니다.
3주 이상 사용 시 피부 위축 반응(피부 얇아짐, 피부위축, 피부 변색, 모세혈관 확장)이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용해야 합니다.
2. 내분비계
대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉 붕대법에 의해 코르티코이드 전신 사용과 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의합니다.
3. 눈
안검피부에 사용 시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의합니다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉 붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있습니다. 국소 코르티코이드 사용 시 시야 흐림, 중심성장액맥락망막병증 같은 전신 이상반응도 보고되었습니다.
일반적 주의사항
1. 피부 감염을 수반하는 습진ㆍ피부염에는 사용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 부득이하게 이 약을 사용하는 경우에는 먼저 적절한 항균제(전신적용), 항진균제로 치료하거나 이들과의 병용을 고려해야 합니다.
2. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지합니다.
3. 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지합니다.
4. 안면, 겨드랑이 밑, 생식기 주위에는 사용하지 않습니다.
5. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 고혈당증, 당뇨, 골다공증 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉 붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사해야 합니다.
6. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 사용빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물 사용 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복됩니다.
7. 전신 및 국소 코르티코이드 사용 시 시각장애가 보고될 수 있습니다. 만약, 환자에서 시야 흐림 또는 기타 시각장애와 같은 증상이 나타나면, 전신 및 국소 코르티코이드 사용 후에 보고되었던 백내장, 녹내장 또는 중심성장액맥락망막병증(central serous chorioretinopathy (CSCR))과 같은 드문 질환을 포함하여 시각장애를 일으킬 수 있는 원인을 확인하기 위하여 안과 전문의에게 진료받을 것을 고려해야 합니다.
임산부, 수유부
1. 임산부, 수유부는 반드시 의사와 상담 후 복용 여부를 결정해야 합니다.
2. 임산부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에 대해서는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 사용합니다. 특히 임신 첫 3개월 동안은 사용하지 않습니다.
3. 동물실험에서 비교적 적은 용량의 코르티코이드를 전신적으로 사용한 경우, 좀 더 강력한 코르티코이드 피부 도포로 인해 기형 발생이 나타났습니다.
4. 국소적으로 사용한 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않으나 전신적으로 사용된 코르티코이드가 모유 중으로 이행되므로 수유부는 사용 시 주의해야 합니다.
소아
1. 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애, 체중 증가 지연, 두개내압항진 등이 나타나기 쉬우므로 주의해야 합니다.
2. 기저귀 등은 밀봉 붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있으므로 주의해야 합니다.
고령자
일반적으로 고령자에서는 이상반응이 나타나기 쉬우므로 대량, 장기간, 광범위하게(특히 밀봉 붕대법) 사용할 경우 충분히 관찰하는 등 주의해야 합니다.
적용상의 주의
1. 안과용으로 사용하지 않습니다. 눈에 들어가지 않도록 주의해야 합니다.
2. 화장 또는 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않습니다.
3. 의사의 감독 없이 밀봉 붕대법을 사용하지 않습니다. 바른 부위를 밀봉하지 않도록 해야 합니다. 특히 밀봉 붕대법을 사용할 경우 세균 감염이 나타나기 쉬우므로 적용 전에 환부를 청결히 합니다.
저장방법
기밀 용기, 25℃이하 보관합니다.
저장상의 주의사항
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.
피부 보습제와 함께 사용하면 증상을 개선하는데 도움이 될 수 있습니다. 다만 장기 연용 시 내성, 피부가 얇아지고 위축되거나 변색, 모세혈관 확장 등의 스테로이드 성분에 의한 부작용이 나타날 수 있으므로 장기간 사용하 않아야 합니다. 증상이 개선된 경우 서서히 사용량을 줄이면서 사용을 중단해야 하며, 장기간 치료가 필요한 경우 스테로이드 성분이 함유되어 있지 않는 연고로 바꿔주어야 합니다.
이상으로 베이드크림의 외형정보, 성분정보, 저장방법, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.
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