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질염약 지노프로질정 (Gynoflor Vaginal Tab)에 대해서 알아보겠습니다. 효과가 좋고, 유산균이 함유되어 있어 질염 예방에도 도움이 되는 약으로  의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 크기가 작고 질에 넣기 쉽고 효과도 좋습니다. 

 

 

여성호르몬인 에스트로겐과 질유산균이 함유되어 있는 제품이며 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 부작용을 줄이고 증상을 완화하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 지노프로질정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 사용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 

 


외형정보


성상 : 약간의 베이지색 반점이 있는 타원형 백색의 정제 6정이 들어 있습니다. 유산균을 동결 건조한 약입니다.

성분정보
지노프로질정에는 에스트리올 30μg, 락토바실루스아시도필루스균동결건조물 10000kIU이 함유되어 있습니다. 저용량 에스트리올과 젖산균이 함유된 복합제로 질 내 환경을 정상화시켜 질염, 위축성 질염의 치료 및 예방에 효과가 있는 약입니다. 

 

1. 에스트리올

① 에스트리올은 에스트로겐의 한 종류로 질내의 에스트로겐 농도를 적합하게 회복시키며 질위축증, 질내PH을 개선시켜 줍니다. 질 상피세포를 증식하고 성숙시켜 위축성 질염으로 인한 가려움, 건조함 등의 증상을 완화시켜 줍니다. 폐경기, 노년기의 질염의 예방 효과가 있습니다. 

 

② 에스트로겐 의존상 종양 예컨대 유방암, 자궁내막암 환자나 의심되는 환자는 사용하지 않도록 합니다. 다만 이 약은 에스트로겐이 미량이기 때문에 질내에서 흡수되는 것은 에스트로겐을 복용하는 것에 비해 전신적인 영향은 미비합니다. 

 

2. 락토바실루스 아시도필루스균(젖산균)

① 락토바실루스 아시도필루스균은 젖산균으로 질 상피세포에 존재하는 유익균(유산균)입니다. 유해균 억제 및 유익균 증식에 도움을 줍니다. 젖당을 젖산으로 변화시키는 역할을 합니다. 젖산을 생성해 질내  pH를 낮춰(예컨대 3.8~4.2) 산성 환경을 유지하며, 질염을 일으키는 유해한 균의 증식 및 부착을 억제하는 역할을 합니다. 젖산은 질 내를 산성화 하므로 병원균이 질 내부로 침입하는 것을 막아 줍니다. 

 

② 락토바실루스는 항균물질인 박테리오신도 생성해 유해균 성장을 억제합니다. 또한 과산화수소를 배출해 살균작용을 하고, 질 상피세포에 유착해 방어작용을 합니다.

 

③ 직접 병원균 증식을 억제하고 유익한 균을 증식시켜 다양한 질염 치료 효과가 있습니다. 유익균은 유해균으로 인한 감염을 막는 역할을 하며, 유해균을 사라지게 하고 유익균을 증식해 건강한 질내 환경을 유지하게 해 줍니다. 참고로 항생제는 질 내 유해균과 함께 유익균도 사멸시키기 때문에 질염 재발 위험을 높입니다. 

 

3. 첨가제로 들어가 있는 유당(젖당)은 젖산균의 질내 산성화 과정을 좀 더 활발하게 할 수 있도록 도와줍니다. 

 

 

효능, 효과
1. 소독제 또는 항생물질로 국소 또는 전신치료후 데데를라인균총의 정상화 효과가 있습니다. 세균성, 칸디다 질염에도 균을 사멸하는 효과는 없지만 유익균을 많이 넣어 질내 세균총 정상화에 도움을 줍니다. 먹는 항생제나 소독약 도포 후 함께 사용합니다. 소독제, 항생제로 인한 균총의 정상화가 필요할 때 사용합니다. 

 

2. 폐경기후의 질 세균총의 정상화, 예컨대 에스트로겐 대용제 사용할 때 병용 요법제로 사용합니다. 폐경기 위축성 질염시  질 세균총 정상화 및 에스트로겐 보충을 위해 사용합니다. 오베스틴질좌제(질염약)에 이어 많이 사용하며, 질건조, 가려움, 따가움 등의 증상 완화에 도움을 줍니다.


3. 가드네렐라균 또는 칸디다 알비칸스에 의한 질염 등에 효과가 있습니다. 

 

4. 갱년기가 아니라도 질염이 있는 경우, 질 내 유산균총 회복을 위한 경우 사용할 수 있습니다. 

 

 

사용법, 용량

1. 취침 전에 1~2정을 질내로 깊숙이 삽입한다. 치료는 6~12일간 하며 월경 중에는 치료를 중지하였다가 월경이 끝난 후 재개합니다.

 

2. 위생장갑 착용 후 또는 깨끗하게 손을 씻은 후 손가락 길이가 거의 다 들어갈 정도로 깊숙이 밀어 넣습니다. 질염의 경우 일주일, 폐경 이후 수용시에는 주 2~3회 사용합니다. 

 

4. 윤활젤, 질염치료용 항생제 겔, 질세정제 등을 살짝 묻혀 넣으면 좀 더 쉽게 들어갑니다. 반면 물을 뭍히면 물을 흡수하기 때문에 쉽게 부서지고 가루가 되어 버리기 때문에 깊숙이 넣기 어렵습니다. 

 

3. 삽입 후 약이 잘 녹을 수 있게 편안한 자세로 최소 5분 이상 누워 있습니다. 

 

4. 흡수되고 남은 질정이외부로 나올 수 있습니다. 남은 질정이 치즈나 두부와 같은 하얀 분비물 같이 생리 나오듯이 나올 수 있으므로 팬티라이너를 이용하는 것이 좋습니다. 

 

사용상 주의사항
1. 사용하면 안 되는 환자, 사람
① 에스트로겐 의존성 종양(예컨대 유방암, 자궁내막암) 또는 의심이 되는 환자 및 그 병력이 있는 환자(종양을 악화 또는 현성화 시킬 수 있으므로 사용하면 안 됩니다. 

② 진단하지 않은 비정상적인 생식기 출혈 환자, 성적으로 미성숙한 소녀, 에스트리올 및 이 약 성분에 과민증 환자, 중의 염증성, 화농성의 침윤된 질염 환자 등은 사용하면 안 됩니다. 

 


지노프로질정 부작용
1. 때때로 작열감, 드물게 가려움 및 발적이 나타날 수 있습니다.

2. 호산성 유산간균 배양물의 동결 건조물에 대한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 

3. 일반적 주의사항
1. 이 약은 적은 양의 에스트리올을 함유하므로 흡수율은 높지 않습니다. 또한 단기간 사용하므로 심한 간, 심, 신의 기능장애 또는 간질, 편두통, 고혈압, 당뇨병, 포르피린증, 고지혈증, 심한 가려움, 수포성 발진, 초기 임신기간 동안 악화된 이경화증 및 혈전 황달 환자의 경우에도 약간의 위험만이 있을 뿐입니다. 그러나 이 약을 장기간 사용하거나 다량의 에스트로겐 제제를 사용하는 경우 규칙적인 임상관리가 필요합니다.

2. 위의 증상이 악화되거나 재발하는 경우 또는 혈전 황달의 발생 시에는 이 약에 의한 치료를 중단합니다. 또한 출혈이 있는 경우 치료를 중단하고 의사 또는 약사의 상담을 받는 등 원인을 관찰해야 합니다. 

3. 이 약을 실수로 경구 복용한 경우 특별한 조치는 필요치 않습니다.

 

4. 정제 표면의 누런 반점은 변질된 것이 아니라 젖산균입니다.

 

 

상호작용

다른 약물을 복용 중이이거나 사용, 복용이 필요한 경우 미리 약사 또는 의사에게 알리는 것이 좋습니다. 다른 약물과 함께 복용, 사용 시 이상반응이 나타나 약효에 영향을 미칠 수 있으므로 주의해야 합니다. 


1. 항생물질, 화학요법제와의 함께 사용 시 이 약의 효과를 감소시킵니다. 

2. 바르비탈산염, 히단토인, 카르바마제핀 및 리팜피신과 같은 간효소 유도물질과 함께 사용 시 이 약의 효과를 감소시킵니다. 그러나 이러한 상호작용은 사용량이 적고 주로 국소적으로 유효한 에스트로겐 사용 시 나타나며 장간막순환으로 사실상 배제할 수 있습니다.

3. 이 약은 콘돔, 질내 피임용격막과 같은 라텍스 또는 고무제품을 약화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 

 


임산부 
1. 임산부 금기 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다. 

 

2. 동물 실험에서 에스트리올의 태아에 대한 바람직하지 않은 효과가 밝혀졌습니다. 사람에 대한 실험은 충분치 않으므로 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 사용해야 합니다. 

3. 이 약으로 치료 중 임신하게 된 경우에는 의사의 상담을 받아야 합니다. 

수유부

수유기 간 중 이약 사용으로 인한 신생아에 대한 위험을 평가하기 에는 자료가 충분치 않으나 에스트리올은 모유로 이행되며 또한 모유의 양이 감소할 수 있습니다. 그러나 질 사용의 경우 에스트리올의 사용량이 적고 또한 흡수율이 적으므로 영아에 대한 부정적 영향은 적습니다. 

과량투여 시 처치
질 과량투여 시 어떤 부작용도 나타나지 않았습니다. 일시적으로 혈장 내 에스트리올 함량이 상승되나 이 약의 에스트리올 양은 매우 적어 신속히 분리, 침전됩니다. 

 

저장방법
기밀 용기, 냉장(2~8℃) 보관합니다. 질 유산균의 효과를 보기 위해서는 냉장 보관해야 합니다. 

 

 

위생을 위해 질 또는 외음부를 비누 등으로 자주 씻는 경우 오히려 증상을 악화시킬 수 있으므로 비누보다는 약산성의 질, 외음부 전용 세정제를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 질 점막이 건조된 상태이기 때문에 윤활제를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 이 약 사용 후 발진, 발적, 가려움 등 알레르기 증상이 나타날 경우에는 사용을 중단하고 약사 또는 의사의 상담을 받는 것이 좋습니다. 이상으로 지노프로질정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 사용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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