라식스정 이뇨제 효능 효과 복용법 주의사항 부작용 고혈압 부종 치료

라식스정에 대해서 알아보겠습니다. 한독약품에서 제조 및 수입하는 의약품으로 고혈압이나 얼굴이나 팔, 다리 등에 부종이 생겼을 때 처방을 받을 수 있는 약입니다. 혈압을 낮추거나 심성부종, 급성 폐부종 등에 효과가 있는 이뇨제로 소변 배설을 촉진시켜 줍니다. 신장에서 나트륨과 수분의 배출을 촉진시키는 Loop계 이뇨제로 강력한 이뇨 작용이 동반되는 약입니다. 때문에 과다한 배뇨로 나트륨과 수분이 과도하게 배출돼 수분과 전해질의 고갈을 일으킬 수 있어 복용 시 상당한 주의를 기울여야 합니다. 

 

라식스정의 주된 목적은 ①혈압을 낮추거나 ② 부종완화에 사용되는 약제이며 전문의약품으로 의사의 처방전이 있어야 복용할 수 있습니다. 증상이 좀 더 깊게 나타날 때 쓰이는 약제 이기 때문에 의사의 처방과 복용법에 따라 복용해야 하며 주의사항과 이상 반응, 부작용 등을 확인해가며 복용하는 것이 중요합니다. 다음에서 좀 더 자세히 라식스정의 효능, 효과, 복용법, 사용상 주의사항, 이상반응, 부작용, 임산부 투여, 소아 투여, 고령자 투여, 과량 투여, 상호작용, 보관 시 주의사항 등에 대해서 알아보겠습니다. 

 

 

●라식스정

라식스정은 작용 시간이 짧기 때문에 하루 2~3회씩 복용하는 경우도 있으며 만성 신장 질환 환자의 고혈압 치료 등에 많이 사용합니다. 또한 이뇨 작용이 강하기 때문에 심부전 환자, 부종이 심한 환자들에게 이뇨 작용 목적으로 사용되기도 합니다.

 

●모양

 

앞면에 DLI DLI가 위아래로 새겨져 있으며 분할선이 있는 흰색 원형의 정제입니다.

 

●효능 · 효과

정제를 경구 투여하는 방법과, 주사제로 투여하는 방법이 있습니다. 

1. 경구 : 정제
고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성부종

 

2. 주사제
고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 급성폐부종

 

●복용법 · 용량

제형과 연령에 따라 복용법의 차이가 있습니다. 

1. 경구 : 정제
①성인 : 푸로세미드로서 1일 1회 20-80㎎을 연일 또는 격일 경구 투여합니다. 충분한 효과가 나타나지 않을 경우 6-8시간마다 20-40㎎씩 증량하여 1일 1-2회 투여합니다. 심한 경우 1일 600㎎까지 투여할 수 있습니다. 고혈압에는 1일 80㎎을 2회 분할 투여합니다. 충분한 효과가 나타나지 않을 경우에는 다른 혈압강하제(레세르핀등)와 병용 투여합니다. 주의할 점은 다른 고혈압 약제와 병용할 경우 저혈압에 빠지지 않도록 혈압을 체크해가며 복용하는 것이 좋습니다. 

 

②소아 : 이 약으로서 체중 ㎏당 2㎎을 투여한다. 충분한 효과가 나타나지 않을 경우에는 6-8시간마다 체중 ㎏당 1-2㎎을 증량합니다.

 

③연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다. 

 

2. 주사제
①성인 : 푸로세미드로서 성인 1일 1회 20-40㎎을 정맥 또는 근육에 주사합니다. 충분한 효과가 나타나지 않을 경우에는 2시간마다 20㎎씩 증량하여 1일 1-2회 주사합니다. 

 

②소아 : 체중 ㎏당 1㎎을 정맥 또는 근육 주사합니다.  2시간마다 체중 ㎏당 1㎎씩 증량하여 주사합니다. 

③연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

 

※정해진 용법은 위와 같지만 환자의 증상에 따라 복용법이나 복용량이 다를 수 있기 때문에 의사, 약사 등 전문가의 상담과 처방에 따라 정해진 용량과 용법을 지켜 복용하는 것이 좋습니다. 특히 과량 복용, 투여하지 않도록 해야 합니다. 

●사용상의 주의사항
강력한 이뇨제로 과량을 투여할 경우 심각한 수분 및 전해질 결핍이 나타날 수 있습니다. 그러므로 이 약을 투여하는 경우 정기적인 검사가 필요하며, 개별 환자의 필요에 따라 용량을 적절하게 조절하여야 합니다. 

 

1. 투여 초기 소변량 및 소변 횟수가 일시적으로 증가할 수 있습니다. 이러한 증상은 복용 초기에 나타나며 며칠, 몇 주 내로 사라집니다. 다만 임의로 복용량을 조절하거나 중단해서는 안됩니다. 

2. 공복에 복용하는 것이 권장되며 가능한 오전 중에 투여하는 것이 좋습니다. 야간에는 이뇨작용으로 인해 소변이 급할 수 있기 때문에 늦은 저녁에 투여하는 것은 피하는 것이 좋습니다. 하루 2~3회씩 복용해야 하는 경우 저녁 6시 이전에 복용을 마치는 것이 좋습니다. (야간에 휴식이 필요한 환자는 야간에 배뇨를 피하기 위하여 이 약을 오전 중에 투여하는 것이 바람직합니다.) 

 

3. 위장장애가 나타날 수 있으며 증상이 심하면 전문가와 상의해야 합니다. 

4. 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 어지러움 증상이 나타날 수 있기 때문에 천천히 일어나는 것이 좋습니다. 또한 복용 초기에는 아침에 일어났을 때 많이 어지러울 수 있기 때문에 이때도 천천히 일어나는 것이 좋습니다. 

 

5. 설파제에 대한 과민반응이 있는 경우 의사, 약사에게 미리 알려주어야 합니다. 또한 과하게 소금을 먹으면 효과가 떨어질 수 있기 때문에 이뇨제를 복용하는 동안에는 염분 섭취를 피하는 것이 좋습니다. 

 

6. 강한 햇볕이나 자외선에 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 

 

7. 급속한 체중 감소는 체액 감소 또는 쇼크를 유발할 수 있기 때문에 체중관리에 신경을 써야 합니다. 정기적으로 체중을 확인하고 1일 1kg 이상 체중이 줄지 않도록 해야 합니다. 

 

 

 

●투여가 금지되는 환자 
이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자(설폰아미드계 약물(예, 설폰아미드계 항생제, 설폰요소제)에 알러지가 있는 환자는 이 약과 교차 과민반응이 나타날 수 있습니다.), 저혈량증 또는 탈수 환자, 무뇨환자 또는 이 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자, 신ㆍ간독성물질 중독 결과에 의한 신부전 환자, 중증의 저칼륨혈증 환자, 중증의 저나트륨혈증 환자, 중증의 간장애 환자 (간성 뇌병증과 관련된 혼수상태 또는 전혼수상태의 환자), 임산부, 수유부, 테르페나딘 또는 아스테미졸을 투여받고 있는 환자, 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효 소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 됩니다. 

 

 

● 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1. 뇨배출이 부분적으로 폐쇄되어 있는 환자(예. 방광배출질환, 전립선비대 혹은 요도 좁아짐)에서 뇨량 증가는 불편을 유발시킬 수 있다. 이런 환자는 특히 치료 초기에 주의 깊은 모니터링이 요구됩니다.

 

 2. 이 약의 투여는 정기적인 의학적 관리를 요합니다. 특히 다음 환자들은 특별히 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 
저혈압 환자, 심한 관상동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자(급격한 이뇨가 나타날 경우 급속한 혈장량감소ㆍ혈액농축을 일으켜 혈전색전증이 나타날 수 있다.), 심각한 혈압저하의 특정 위험이 있는 환자. 예를 들어 심각한 관상동맥 혹은 뇌 혈관 협착, 잠재적인 혹은 밝혀진 당뇨병 환자, 통풍 환자, 진행성 간경변 환자(간성 혼수가 나타날 수 있다.), 간질환ㆍ간기능장애 환자, 중증의 신장애 환자, 간신증후군 환자. 예를 들어 심각한 간 질환과 관련된 신장 기능 부전, 저단백혈증 환자. 신증후군과 관련될 수 있다. (이 약의 효과가 약화되고 내이독성 이상반응이 더 심해질 수 있으므로, 주의 깊은 용량 조절이 필요하다.), 조산아 (신석회증 또는 신결석증이 나타날 수 있으므로 신기능을 반드시 모니터링해야 하고 신장 초음파촬영을 실시한다.), 염제한요법 환자 등에게 투여할 경우에는 각별한 주의가 필요합니다. 

3. 이 약의 투여 기간 동안 정기적인 혈중 나트륨, 칼륨, 크레아티닌, 혈당 모니터링이 권장됩니다. 전해질 불균형이나 심각한 체액손실이 있는 경우(예, 구토, 설사, 심한 발한)에는 특히 면밀한 모니터링이 필요합니다. 저혈량증이나 탈수 그리고 심각한 전해질이나 산-염기 장애는 반드시 교정되어야 하며, 일시적으로 약물 중단이 필요할 수 있습니다. 

4. 치매 노인에 대한 리스페리돈의 위약-대조 임상시험에서, 리스페리돈 단독 투여 시 (3.1%;평균 84세, 70-96세) 혹은, 푸로세미드 단독 투여 시(4.1%;평균 80세, 67-90세)보다 푸로세미드와 리스페리돈을 병용투여했을 때 사망률이 높게 나타났습니다.(7.3%;평균 89세, 75-97세) 리스페리돈과 다른 이뇨제(주로 저용량의 티아지드계 이뇨제)의 병용에서는 유사한 결과가 나타나지 않았습니다. 

이를 설명하는 병리학적 기전은 확인되지 않았고 사망의 원인도 일관되게 나타나지 않았습니다. 그럼에도 주의를 기울여야 하고 이런 병용요법을 실시하기 전에 위험성 대비 유익성이 고려되어야 합니다. 다른 이뇨제와 리스페리돈 병용 시에는 사망률이 증가하지 않았습니다. 치료와 상관없이, 탈수는 노인 환자에서 전반적인 사망의 위험 요인이므로, 치매 노인 환자의 경우 투여를 피해야 합니다. 

5. 전신 홍반 루프스 질환 병력이 있는 환자의 경우 전신 홍반 루프스의 악화 혹은 활성화가 있을 수 있습니다.

 

 

●이상반응 · 부작용

저나트륨혈증, 탈수, 저혈압, 부정맥, 두통, 구토, 설사, 식욕부진, 시각이상, 청각장애, 어지러움, 가려움증, 발진, 오심, 다형 홍반, 감각이상, 전신성 홍반성 루푸스 악화 또는 활성화, 근육경련, 혈중 콜레스테롤과 중성지방 증가, 빈혈 등의 부작용이 나타날 수 있는데 다음에서 좀 더 구체적으로 살펴보겠습니다. 

 

1. 대사 및 영양

저나트륨혈증, 저염소혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 저마그네슘혈증, 전해질장애(증후성 포함)와 대사성 알칼리증, 특히 고령자에서 탈수와 저혈량증, 일시적인 혈중 크레아티닌과 요소 증가, 혈중 콜레스테롤과 중성지방 증가, 혈중 요산의 증가와 통풍 발작, Pseudo-Bartter씨 증후군, 당내성 손상. 잠재적 당뇨병이 확실한 당뇨병으로 나타날 수 있습니다. 

 

2. 심혈관계
부정맥, 기립성 저혈압을 포함한 저혈압, 혈전증, 혈관염

 

3. 신장 및 비뇨기계
급성뇨저류 (뇨배출이 부분적으로 폐색된 환자의 경우), 간질신장염, 조산아의 경우 신장석회/신장결석, BUN과 혈중크레아티닌의 증가, 소변량 증가, 뇨중 나트륨 및 염소 증가, 신부전

 

4. 위장관계
구갈, 구역, 구토, 설사, 급성 췌장염, 식욕부진

 

5. 간 담도계
간내 담즙정체, 간 내 트랜스아미나제 증가, 황달

 

6. 눈
시각 이상

7. 귀 및 미로
청각장애와 이명(주로 일시적이나 특히 신장질환/ 저단백혈증 (예, 신증후군) 환자나 정맥투여로 약물이 너무 빠르게 투여되었을 경우), 난청

 

8, 피부 및 피하조직
가려움, 두드러기, 발진, 물집피부염, 다형홍반, 박탈피부염, 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해, 유사천포창, 급성전신발진농포증, 자색반, 광과민반응, 호산구증가증과 전신증상을 동반한 약물성발진 (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms, DRESS), 태선모양반응

 

9. 면역계
아나필락시스 반응, 아나필락시양 반응 (예.쇼크), 전신 홍반 루프스 악화 또는 활성화

 

10. 신경계
감각이상, 간성뇌병증(간세포의 기능저하 환자), 집중력 및 반응도 저하, 혼돈, 현기증, 두중감, 어지러움, 졸림, 쇠약, 실신 또는 의식소실

 

11. 혈액 및 림프계
혈소판감소증, 백혈구감소증, 과립구감소, 무과립구증, 호산구 증가증, 빈혈, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈액농축

 

12. 근골격계
근육경련, 강직, 근무력, 횡문근융해증이 보고된 바 있으며, 이는 종종 심한 저칼륨혈증에서 발생 한다.

 

13.선천성 내지 유전성
조산아에게 생후 첫 주에 투여 시 타고난 동맥관열림증의 유지 위험이 증가

 

14. 투여 부위 및 일반
근육내 주사 시 통증 등의 국소반응 - 발열 - 무력감, 권태감

●일반적 주의
1. 이 약 투여시 혈청내 나트륨, 칼륨 및 크레아티닌을 정기적으로 모니터링하여야 하며, 뇨배출이 원활히 이루어져야 합니다. 

2. 이 약의 이뇨작용은 급격히 나타날 수 있으므로 전해질평형실조, 탈수에 특히 주의하고 저용량에서 투여를 시작하여 천천히 증량합니다. 

 

3. 이 약을 연용하는 경우에는 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사합니다. 

4. 혈압강하작용에 의한 어지러움 등 이 약의 이상반응에 의해 집중하거나 반응하는 능력이 손상될 수 있으므로 고소작업이나 자동차운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 하지 않도록 주의합니다. 

 

 

●임부 및 수유부에 대한 투여
1. 이 약은 태반을 통과합니다. 의학적으로 꼭 필요한 경우를 제외하고 임신 중에 투여해서는 안 됩니다. 임신 중 투여 시에는 태아에 대한 모니터링이 요구됩니다. 

2. 이 약은 모유로 분비되고 수유를 방해할 수 있습니다. 이 약을 복용 시 모유 수유해서는 안됩니다. 

 

 

●소아에 대한 투여
1. 조산아에서는 신석회화증 또는 신결석증이 나타날 수 있으므로 신중히 투여합니다. 태어난 지 일주일 이내의 미숙아에게 이 약을 투여하면 동맥관열림증의 위험이 증가될 수 있습니다.

2. 영아에서는 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 신중히 투여합니다.

 

●고령자에 대한 투여
고령자에는 다음 사항을 주의하여 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여합니다. 

 

1. 고령자에서의 급격한 이뇨는 혈장량의 감소를 초래하므로 탈수, 저혈압 등에 의한 기립성조절장애, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 

2. 특히 심질환 환자 중 부종이 있는 고령자에서의 급격한 이뇨는 급속한 혈장량감소ㆍ혈액농축을 초래하여 뇌경색 등의 혈전색전증이 나타날 수 있습니다. 

3. 일반적으로 고령자에서의 과도한 혈압강하는 바람직하지 않습니다.(뇌경색이 나타날 수 있습니다.)

4. 고령자에서는 저나트륨혈증, 저칼륨혈증이 나타날 수 있습니다. 

 

※임산부, 수유부, 소아, 고령자 등은 의사의 상담과 처방을 따르는 것이 좋습니다. 

 

●과량투여시의 처치
1. 징후 및 증상
급성 또는 만성 과량투여시의 임상적 징후로는 일차적으로 전해질과 체액손실 정도에 따라서 혈액량 감소, 탈수, 혈액농축, 부정맥(방실 차단 및 심실 세동 포함) 등이 나타난다. 또한 이러한 장애의 증상으로는 쇼크로 진행될 수 있는 심각한 저혈압, 급성신부전, 혈전증, 섬망증, 이완마비, 무감동 및 혼돈 등이 있습니다.

 

2.  처치
특별한 해독제는 알려져 있지 않습니다. 만약 이 약의 과량 복용이 막 발생했다면, 즉시 위 세척을 하거나 약용탄 등을 이용하여 흡수를 감소시키는 등의 조치를 통하여 이 약의 주성분이 더 이상 전신으로 흡수되는 것을 막을 수 있습니다. 전해질이나 체액의 평형 실조는 반드시 교정되어야 합니다. 전해질이나 체액 손실로 인한 심각한 합병증 등을 치료하고 예방하는 것과 함께, 이러한 교정 작업은 집중적인 의학적인 모니터링과 치료수단을 필요로 할 수 있습니다.

 

●상호작용

상호작용은 음식과 약물에서 나타날 수 있는데 음식은 빈 속에 복용할 것이 권장되며 약물의 경우에는 병용 투여가 권장되지 않는 약물과 병용투여시 주의를 요하는 약물이 있습니다. 다음의 약물을 복용중인 경우 상당한 주의를 기울여야 합니다. 

1. 병용투여가 권장되지 않는 약물
① 이 약과 테르페나딘의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥이 발생되었다는 보고가 있으므로 병용투여하지 않습니다. 다. 또한 이 약과 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않습니다.

 

② 클로랄하이드레이트를 투약한 후 24시간 이내에 이 약을 정맥 주사하는 경우 드물게 홍조, 갑작스러운 발한 증상, 안절부절증, 오심, 혈압상승 또는 빈맥이 나타날 수 있으므로 병용투여는 권장되지 않습니다.

③ 이 약은 아미노글리코사이드와 다른 이독성 약물의 이독성 유발을 증가시킬 수 있고 비가역적인 손상을 줄 수 있으므로 의학적인 이유로 꼭 필요할 때만 이 약과 병용합니다.

 

2. 병용투여 시 주의를 요하는 약물
① 이 약은 시스플라틴과 병용투여시 청각장애 등 이독성이 증가될 수 있습니다. 게다가 시스플라틴을 투여하는 동안에 강제적인 배뇨를 위해 이 약을 투여할 경우 저용량(예, 정상적인 신기능을 가진 환자에게 이 약 40mg에 해당하는 용량)을 사용하지 않고, 환자가 신체내로 유입되는 수분의 양이 신체에서 빠져나가는 양보다 많은 상태(positive fluid balance)일 때에는 시스플라틴의 신독성이 증가될 수 있습니다.

② 수크랄페이트는 소장에서 이 약의 흡수를 저하시켜 그 작용을 약화시킬 수 있으므로 수크랄페이트와 함께 병용투여하는 경우에는 반드시 2시간 이상의 간격을 두어야 합니다.

③ 이 약은 리튬염의 배설을 감소시켜 혈청내 리튬수치를 증가시킬 수 있고 그로인해 심독성 및 신경독성 같은 리튬 독성을 증가시킬 수 있습니다. 그러므로 이 약과 리튬염을 병용투여하는 경우에는 리튬수치를 주의깊게 모니터링해야 합니다. 

 

④ 이뇨제를 투여하고 있는 환자는, 특히 ACE 저해제 또는 안지오텐신 II 수용체 길항제를 처음 투여받거나 처음으로 용량을 증가시키는 경우, 심각한 저혈압 및 신부전을 포함한 신기능 악화가 나타날 수 있습니다. 그러므로 ACE 저해제 또는 안지오텐신 II 수용체 길항제를 처음 투여받거나 처음으로 용량을 증가시키기 전 3일 동안은 이 약의 투여를 중단하거나 적어도 투여량을 감소시켜야 합니다.

 

⑤ 리스페리돈 : 이 약 또는 그 복합제 또는 다른 이뇨제와 병용 투여 시 주의를 기울이고 이런 병용요법을 실시하기 전에 위험성 대비 유익성에 대해 고려되어야 합니다(다음 환자에는 신중히 투여할 것 항 참고).

 

⑥ 레보티록신: 푸로세미드 고용량은 갑상선 호르몬이 수송 단백질에 결합하는 것을 저해할 수 있어 유리된 갑상선 호르몬을 일시적으로 증가시켜 전체 갑상선 호르몬 양을 감소시킵니다. 갑상선 호르몬 수치를 모니터해야 합니다.

 

 

3. 병용투여 시 고려할 사항
① 아세틸살리실산을 포함하여 비스테로이드성 소염진통제를 이 약과 병용투여시 이 약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 탈수증이나 혈액량감소증이 있는 환자에서 비스테로이드성 소염진통제는 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다. 살리실산의 독성이 이 약에 의해 증가될 수 있습니다.

 

② 페니토인과 병용투여에 의해 이 약의 효과가 약화될 수 있습니다.

③ 코르티코스테로이드, 카르베녹솔론, 암포테리신 B, 많은 양의 감초, 장기간의 하제 복용은 저칼륨혈증의 위험을 높일 수 있습니다.

④ 이 약에 의한 전해질장애는(예. 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증) 특정한 다른 약물의 독성을 증가시킬 수 있습니다.(예. 디기탈리스 제제, QT 간격 연장을 일으키는 약물들)

⑤ 다른 혈압강하제, 이뇨제, 혈압을 저하시킬 수 있는 약물을 투여받고 있는 환자에게 이 약을 병용투여 하는 경우에는 심각한 혈압저하를 일으킬 수 있음을 예측하여야 합니다.

⑥ 이 약과 같이 주로 세뇨관분비를 하는 프로베니시드, 메토트렉세이트 및 기타 약물은 이 약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 반대로 이 약은 이러한 약물의 신장 배설을 감소시킬 수 있습니다. 고용량 투여(특히 이 약과 다른 약물 모두 고용량 투여)하는 경우 혈청농도를 증가시켜 이 약 또는 병용약물의 이상반응을 증가시킬 수 있습니다.

⑦ 혈당강하제와 혈압증가 교감신경유사작용약물(예. 에피네프린, 노르에피네프린)의 효과가 감소할 수 있다. 큐라레 계열의 근이완제나 테오필린의 효과가 증가될 수 있습니다.

⑧ 세팔로스포린계, 아미노글리코사이드계 항생물질 등을 포함하는 신독성약물의 신장에 대한 유해작용이 이 약에 의해 증가될 수 있습니다.

⑨ 이 약과 특정 세팔로스포린 제제의 고용량을 병용하는 환자에서 신기능 부전이 나타날 수 있습니다.

⑩ 이 약과 사이클로스포린 A의 병용투여 시 이 약에 의해 유도된 고요산혈증에 의해 이차적으로 생성되는 통풍성 관절염의 위험뿐 아니라, 사이클로스포린에 의한 신장 요산염 배설 손상에 대한 위험이 증가합니다.

⑪ 방사성 조영제 투여 전 정맥으로 수액보충만을 받은 경우에 비해 방사성 조영제로 인한 신장병증의 위험이 있는 환자들에게 이 약을 투여한 경우, 방사성 조영제 투여 후의 신기능 악화가 더 흔하게 나타났습니다.

⑫ 메트포르민에 의한 젖산혈증의 위험이 있으므로 혈중 크레아티닌치가 남성 1.5ml/dl이상, 여성 1.2ml/dl이상일 경우에는 메트포르민과 이 약을 병용투여하지 않습니다.

⑬ 이뇨제에 의한 체액 감소 환자에게 요오드 함유물질을 병용 투여하는 경우에는 이 약의 투여 전에 수분을 공급합니다.

⑭ 제산제(인산알루미늄)와 병용투여하는 경우에는 이뇨제의 흡수가 감소될 수 있으므로 이뇨제와 투여간격을 두고 제산제를 복용합니다. 

 

●보관 및 취급상의 주의사항
1. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것
2.  다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고 원인이 되거나 품질 유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의할 것

 

이상으로 라식스정의 효능, 효과, 복용법, 사용상 주의사항, 이상반응, 부작용, 임산부 투여, 소아 투여, 고령자 투여, 과량 투여, 상호작용, 보관 시 주의사항 등에 대해서 알아보았습니다. 의사의 처방과 주의사항에 따라 복용하면 증상을 개선하는데 상당한 효과를 볼 수 있습니다. 

 

도란사민 효능 효과 복용법 주의사항 부작용 기미 치료

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