진통제 아큐판주사액(Acupan Solution)에 대해서 알아보겠습니다. 비마약성 진통제로 의사의 처방전이 있어야 투여가 가능한 전문의약품입니다. 통증에 관여하는 신경전달 물질을 억제하여 진통효과를 나타내는 약입니다.
이 약을 투여하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 투여 시 약에 대한 정보를 참고하면 중증의 급성 통증, 만성통증, 수술 후 통증 등을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 아큐판주사액의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
외형정보
성상 : 무색 투명한 액이 무색 투명한 앰플에 든 주사제입니다.
성분정보
아큐판주사액에는 네포팜염산염 20mg/2mL이 함유되어 있습니다. 중추적으로 작용하는 비마약성 진통제로 중등도 이상의 통증 조절에 사용합니다. 급성 통증을 완화하기 위해 사용하며, 특히 수술 후 통증 치료에 사용합니다.
네포팜염산염(Nefopam Hydrochloride)은 비마약성 진통제로, 주로 중등도에서 중증의 급성 및 만성 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 이 약물은 통증을 효과적으로 억제합니다.
1. 중추신경계 작용
네포팜은 중추신경계(CNS)에 작용하여 통증 신호의 전달을 억제합니다. 이는 주로 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제함으로써 이루어집니다. 이러한 작용은 통증 신호의 전달을 차단하고, 통증 인식을 감소시킵니다.
2. 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제
네포팜은 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 이들 신경전달물질의 농도를 증가시킵니다. 이는 통증 신호의 전달을 억제하고, 통증 완화 효과를 나타냅니다. 이러한 작용은 삼환계 항우울제와 유사하지만, 네포팜은 항우울 효과가 없습니다는 점에서 차별화됩니다.
3. 칼슘 채널 차단
네포팜은 칼슘 채널을 차단하여 신경 말단에서의 신경전달물질 방출을 억제합니다. 이는 통증 신호의 전달을 차단하고, 통증 완화 효과를 나타냅니다. 이러한 작용은 네포팜이 비마약성 진통제로서의 독특한 위치를 차지하게 합니다.
4. 항콜린성 효과
네포팜은 항콜린성 효과를 나타내어 근육 경련을 완화하고, 통증을 줄이는 데 도움을 줍니다. 이는 주로 근육통 및 경련성 통증에 효과적입니다.
네포팜염산염은 중추신경계에 작용하여 세로토닌 및 노르에피네프린의 재흡수를 억제하고, 칼슘 채널을 차단하여 통증 신호의 전달을 억제합니다. 이러한 작용 기전을 통해 네포팜은 비마약성 진통제로서 중등도에서 중증의 통증을 효과적으로 완화합니다. 그러나 항콜린성 효과로 인해 부작용이 발생할 수 있으므로, 사용 시 주의가 필요합니다.
효능, 효과
급성통증의 대증요법, 특히 수술 후 통증에 효과가 있습니다.
용법, 용량
1. 1회 20 mg을 근육 또는 정맥주사합니다. 필요한 경우 1일 120 mg을 초과하지 않는 범위에서 6시간마다 반복투여합니다.
2. 근육 또는 정맥주사합니다. 정맥주사는 15분 이상에 걸쳐 천천히 주사하며, 전해질이나 포도당 수액에 섞어 주사할 수 있습니다.
3. 투여 후에는 환자를 15-20분간 그대로 뉘어서 휴식시키는 것이 바람직합니다. 전해질이나 포도당 같은 수액제에 넣어 투여할 경우 투여 시간에 비례하여 4시간 동안 30 mg을 투여하거나 6-8시간 동안 40 mg을 투여합니다.
4. 이 약과 다른 약물을 혼합하여 주사하는 것은 피하도록 권장합니다.
5. 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
사용상의 주의사항
1. 경고
앰플주사제는 용기 절단 시 유리파편이 혼입 되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용 시 유리파편 혼입이 최소화될 수 있도록 신중하게 절단하여 사용해야 합니다.
2. 다음 환자는 투여하지 않아야 합니다.
① 간질 환자
② 심근경색 환자
③ MAO억제제를 투여받고 있는 환자
④ 이 약 또는 이 약의 구성성분에 대한 과민반응 환자
⑤ 15세 이하의 소아
⑥ 경련 또는 경련의 병력이 있는 환자
⑦ 요도 및 전립선 장애와 관련된 요저류 위험 환자
⑧ 폐쇄각녹내장 환자(안내압 상승)
3. 다음 환자는 신중하게 투여해야 합니다.
① 노인
② 임산부, 수유부
③ 항콜린작용약물을 투여받고 있는 환자
아큐판주사액 부작용
이 약을 투여한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 투여를 즉시 중단하고 의사와 상의합니다.
1. 식욕부진 등의 위장장애, 구역, 매우 자주 졸음, 구역을 동반 또는 동반하지 않은 구토, 땀과다증, 자주 어지러움, 빈맥, 심계항진, 목마름, 요저류, 땀이 남, 주사부 위의 통증, 때때로 두통, 시야몽롱, 피로감, 신경과민, 드물게 수면장애, 불면증, 흥분, 과민, 환각, 남용, 약물의존, 경련, 과민반응(두드러기, 퀸케부종, 아나필락시쇼크), 일 시적이고 무해한 분홍색의 요가 나타날 수 있습니다.
2. 이상반응은 용량의존성이므로 그 정도를 조절할 수 있으며 대개의 경우 반복투여로 소실됩니다.
3. 의약품 시판 후 이상사례 보고자료(1989-2018년 12월)를 토대로 실마리정보 분석·평가 결과 새로 확인된 이상사례는 다음과 같습니다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아닙니다.
확인된 아상사례 : 혈관 질환-창백
일반적 주의사항
1. 소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법임에 주의합니다.
2. 급성염증, 통증 및 발열의 정도를 고려하여 투여합니다.
3. 원칙적으로 동일한 약물의 장기투여는 피해야 합니다.
4. 원인요법이 있으면 그것을 실시합니다.
5. 환자의 상태를 충분히 관찰하고 이상반응의 발현에 주의합니다.
6. 이 약의 약리학적 특성상 염증의 다른 증상과 징후를 나타나지 않게 하여 감염성 합병증의 진단을 지연시킬 수 있습니다. 이 약을 감염에 의한 염증에 대해 사용할 경우에는 적절한 항균제 또는 항진균제를 함께 투여하고 관찰을 충분히 하여 신중하게 투여합니다.
7. 노인에 있어서 필요한 최소량으로 신중하게 투여하고 부작용의 발현에 특히 유 의합니다.
8. 간장애와 신장애는 이 약의 대사와 배설에 영향을 미칩니다.
9. 이 약의 투여로 행동성이 저하되므로 작업 중 주의가 필요한 일(자동차 운전, 기계조작 등)에 종사할 경우에는 투여하지 않는 것이 바람직합니다.
상호작용
이 약과 함께 다른 약물을 투여할 경우 상호작용으로 인해 약효(상호 흡수)에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 함께 투여하는 약이 있거나 다른 약물을 투여 중인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 투여하는 환자는 의사와 상의합니다.
1. 마약성진통제와의 함께 투여는 아직 확립되지 않았습니다.
2. 아세트아미노펜 함유제제와의 함께 투여 시 간독성에 대한 세심한 관찰이 필요합니다.
3. 다른 소염진통제와는 함께 투여하지 않는 것이 바람직합니다.
4. 교감신경효능약 또는 항콜린작용약물, 특히 다음과 같은 약물과 함께 투여하는 경우, 이 약의 이상반응 발생이 증가할 수 있습니다.
아트로핀성 진경제, 항콜린 성 항파킨슨약물, 삼환계 항우울제, 페노치아진계 신경이완제, 항히스타민성 H1길항제, 디소피라미드
임산부, 수유부
기형발생의 근거가 알려진 바 없으므로 임신 및 수유 중 투여를 권장하지 않습니다.
소아
소아(15세 이하)에 대한 유효성 및 안전성이 확립되어 있지 않으므로 투여하지 않습니다.
노인에 대한 투여
항콜린성 효과 때문에 노인에게 이 약을 권장하지 않습니다.
과량투여 시의 처치
과량투여의 경우 즉시 의사 또는 약사와 상담해야 합니다. 사고로 인한 과량투여 시 심혈관 장애, 경련 및 환각을 유발하므로 대증치료와 함께 심장 및 호흡기관 모니터링을 실시합니다.
적용상 주의사항
이 약과 다른 약물을 혼합하여 주사하는 것은 피하도록 권장합니다.
저장방법
밀봉용기, 실온(1~30℃)보관합니다.
사용기간
일로부터 36 개월입니다.
보관 및 취급상의 주의사항
1. 소아의 손에 닿지 않는 장소에 보관해야 합니다.
2. 의약품 오용으로 인한 사고를 피하고 의약품 품질 보존을 위하여 의약품을 다른 용기에 바꾸어 넣지 않아야 합니다.
기타 주의사항
1. 졸음이나 시야몽롱, 행동 둔화 등이 나타날 수 있으므로 운전이나 위험한 기계 조작을 피하도록 합니다.
2. 정기적으로 술을 마시는 사람은 이 약 투여 전 반드시 의사 등 전문가와 상의합니다.
3. 졸음, 식욕부진, 구역, 신경과민, 입마름 등이 나타 날 수 있습니다.
4. 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 의사 등 전문가에게 미리 알립니다.
5. 안압이 상승하거나 요저류가 심해질 수 있으므로 녹내장 환자나 요저류환자는 사용이 권장되지 않습니다.
6. 일시적으로 소변 색이 분홍색으로 변할 수 있으나 인체에 무해하므로 안심하셔도 됩니다.
7. 감염증상을 은폐시켜 감염성 합병증 진단을 지연시킬 수 있습니다.
8. 의사 등 전문가와 상의 없이 다른 소염진통제와 함께 투여하지 않습니다.
임의로 투여량을 증감해서는 안되며 의사의 처방에 따른 투여법과 투여량을 준수해야 합니다. 이상으로 아큐판주사액의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.
케로민주사 효능 효과 부작용 케토롤락트로메타민염 급성 소염진통제
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도란찐주 50mg 100mg 효능 효과 부작용 트라마돌염산염 진통제
디크놀주사 효능 효과 부작용 디클로페낙β-디메틸아미노에탄올 소염진통제
케토신주사 효능 효과 부작용 케토롤락트로메타민염 급성 해열진통소염제
※동일한 성분이 함유된 의약품으로는 네큐팜주사액, 네페인주, 네포엠주, 네포칸주, 네포큐어주, 네포판주, 네포펜주, 네프콤주사액, 네프팜주, 뉴포팜주, 라이트네포팜주, 명문네포팜염산염주, 아나포주, 에스팜주, 원포팜주사액, 휴텍스네포팜주등이 있습니다.
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