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항생제 휴클러캡슐(Huclor Cap.)에 대해서 알아보겠습니다. 항생물질제제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 항균작용을 나타냄으로써 세균에 의한 각종 감염증을 치료하는 약입니다.

 


이 약을 복용하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 휴클러캡슐의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

 


외형정보


성상 : 연한 노란색의 분말이 충전된 상부 청색불투명, 하부 흰색 불투명 경질 캡슐제입니다. 

성분정보
휴클러캡슐에는 세파클러수화물 250mg이 함유되어 있습니다. 세파클러는 2세대 세팔로스포린계 항생제로 세포벽 합성을 억제해 항균 작용을 나타내 세균에 의한 각종 감염질환을 치료합니다. 

 

효능, 효과
1. 유효균종
폐렴연쇄구균, 인플루엔자균, 포도구균, 스트렙토콕쿠스 피오게네스(그룹A-베타용혈성), 대장균, 프로테우스 미라빌리스, 클레브시엘라, 임균


2. 적응증
① 중이염


 폐렴, 인후두염, 편도염, 기관지염


신우신염, 방광염, 임균성 요도염


부스럼, 옹종, 모낭염, 연조직염, 감염성 죽종, 피하농양, 생인손, 창상감염

용법, 용량
1. 성인

세파클러수화물로서 1회 250mg(역가)을 8시간마다 복용합니다. 중증감 염증(폐렴 등)과 감수성이 낮은 감염증의 경우 2배로 증량 복용할 수 있습니다. 급성 임균성 요도염의 경우 이 약 3g과 프로베네시드 1g을 단회 함께 복용합니다.


2. 소아

1일 체중 Kg당 20mg(역가)을 8시간마다 분할 복용합니다. 중증감염증, 중이염 및 감수성이 낮은 감염의 경우에는 1일 체중 Kg당 40mg(역가)을 복용할 수 있으며 최대용량은 1일 1g(역가)입니다. 


3. 신기능 손상 환자

용량 변화 없이 복용할 수 있습니다.

 

4. 베타용혈성 연쇄구균감염의 치료는 적어도 10일간 복용해야 합니다.

 

5. 식사와 무관하게 복용할 수 있으며, 내성이 생기지 않도록 증상이 개선된 경우에도 정해진 기간 동안 꾸준히 복용해야 합니다. 

 


사용상 주의사항  


1. 다음 환자는 복용하지 않아야 합니다.


이 약에 의하여 쇼크의 병력이 있는 환자


 이 약 또는 세팔로스포린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자


2. 다음 환자는 신중하게 복용해야 합니다.

 

① 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자

② 본인 또는 부모형제가 기관지천식, 발진, 두드러기 등의 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체질인 환자

③ 중증의 신장애 환자

④ 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민K 결핍증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰합니다.)

⑤ 위장관질환의 병력이 있는 환자(특히 대장염)

 


휴클러캡슐 부작용

이 약을 복용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 복용을 즉시 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다.


1. 쇼크 

드물게 쇼크를 일으킬 수 있으므로 충분히 관찰하고 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.


2. 과민반응 

아나필락시양 증상(전신홍조, 부종, 호흡곤란, 맥관부종, 감각이상, 실신, 고혈압, 혈관확장), 발진, 두드러기, 홍반, 가려움, 발열, 림프절 종창, 관절통, 혈청병양 반응(발진, 다형홍반, 관절염, 관절통, 발열은 수반되거나 수반되지 않음.) 등이 나타날 수 있으며 이러한 증상, 징후들은 복용을 시작한 후 며칠 이내에 나타나서, 복용 종료 후 며칠 이내에 소실됩니다. 항히스타민 및 코르티코이드는 회복을 도와줍니다.


3. 피부 

스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다.


4. 혈액계 

때때로 무과립구증, 과립구 감소 또한 드물게 범혈구 감소, 빈혈, 혈소판 감소, 호산구 증가, 림프구 증가, 백혈구 감소, 재생불량성빈혈, 용혈성 빈혈, 가역적 호중구 감소 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 해야 합니다.


5. 간장 

드물게 일시적인 간염, 황달, 때때로 AST, ALT, ALP의 상승이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나는 경우에는 복용을 중지해야 합니다.


6. 신장 

가역적 간질성 신염, 드물게 BUN 상승, 혈청크레아티닌 상승, 급성 신부전 등의 중증의 신장애가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하고 적절한 처치를 해야 합니다. 몇몇 세팔로스포린계 항생물질은 특히 신장애 환자에게 용량을 감량하지 않고 복용 시 발작이 야기될 수 있습니다. 발작이 약물치료와 관련이 있다면 약물치료를 중단해야 하고 임상적으로 필요할 경우 항경련제를 복용합니다.

 


7. 소화기계 

드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있습니다. 복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 복용을 중지하는 등 적절한 처치를 해야 합니다. 또한 때때로 구역, 구토, 설사, 복통, 위부불쾌감, 가슴쓰림, 식욕부진 등이 나타날 수 있습니다.


8. 호흡기계 

다른 세펨계(세파계) 항생물질 복용 시 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상, 호산구 증가 등을 수반하는 간질성 폐렴, 호산구성 폐침윤 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중지하고 코르티코이드 복용 등 적절한 처치를 해야 합니다.


9. 중추신경계 

드물게 가역적인 기능항진, 초조, 불안, 과다근육 긴장증, 신경과민, 불면, 착란, 어지러움, 환각, 졸음 등이 나타날 수 있습니다.


10. 균교대증 

드물게 구내염, 칸디다증이 나타날 수 있습니다.


11. 비타민결핍증 

드물게 비타민K 결핍증상(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)이 나타날 수 있습니다.


12. 기타

드물게 두통, 생식기 가려움, 질염, 질 모닐리아증 등이 나타날 수 있습니다.


13. 서방정의 임상시험결과 추가된 이상반응은 다음과 같습니다.


불의의 상처, 식욕부진, 불안, 관절통, 천식, 기관지염, 흉통, 오한, 울혈성심부전, 결막염, 변비, 어지러움, 월경통, 소화불량, 배뇨곤란, 귀의 통증, 부종, 발열, 복부팽만감, 위염, 감염, 불면증, 질분비물, 발진, 권태, 월경불순, 근육통, 구역, 구토, 목의 통증, 신경질, 야뇨증, 중이염, 통증, 심계항진, 호흡곤란, 부비동염, 졸음, 땀, 떨림, 두드러기

 

 

일반적 주의사항
1. 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 복용하는 것이 바람직합니다.


2. 쇼크 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진 합니다.


3. 다른 항생물질들처럼 이 약에 내성인 미생물들에 의한 중복 감염이 발현될 가능성을 고려해야 하고, 이러한 경우에는 적절한 치료법을 선택해야 합니다.


상호작용

이 약과 함께 다른 약물을 복용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중이거나 복용할 예정인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 복용하는 환자는 의사의 상담을 받아야 합니다.


1. 프로베네시드와 함께 복용 시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속시킬 수 있습니다.


2. 신독성이 있는 항생물질 또는 이뇨제(푸로세미드, 에타크린산)를 함께 복용 시 신장애가 증가될 수 있으므로 신중하게 복용합니다.


3. INR(국제정상화비율)의 변화

이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 복용하는 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었습니다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 됩니다.

 

비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시해야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절합니다.

 

항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더 심합니다.


4. 경구 피임약과 함께 복용 시 피임의 효과가 감소시킬 수 있으므로 다른 피임법을 추가로 사용하는 것이 바람직합니다.


5. 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린 등)과 함께 복용 시 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있습니다.

 

 

임산부
1. 임산부는 반드시 의사와 상의합니다.

 

2. 임신 중의 복용에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료 상의 유익성이 위험성을 상회하다고 판단되는 경우에만 복용합니다. 

 

수유부

1. 수유부는 반드시 의사와 상의합니다. 


2. 모유로의 소량 이행이 보고되어 있으므로 수유부에는 신중하게 복용합니다. 500mg 단일 용량 복용 후 세파클러의 소량이 모유에서 발견되었습니다. 혈중 평균 농도는 2, 3, 5시간 후 각각 0.18, 0.20, 0.16mg/L이었으며 1시간 후에는 극미량이 되었습니다. 수유에 대한 이 약물의 영향은 알려지지 않았으므로 수유부는 주의하여 이 약을 사용해야 합니다. 


소아
1개월 이하의 신생아에 대한 유효성 및 안전성은 확립되어 있지 않습니다.


고령자
고령자에 복용할 때는 다음과 같은 점에 유의하고, 용량 및 복용간격에 유의하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중하게 복용합니다.


1. 생리기능이 저하되어 있어 이상반응이 발현하기 쉽습니다.


2. 비타민K 결핍으로 출혈을 일으키기도 합니다.


임상검사치에 대한 영향
1. 테스테이프 반응을 제외한 베네딕트시약, 펠링시약, 클리니테스트에 의한 요당검사에서 위양성이 나타날 수 있으므로 주의합니다. 


2. 직접 쿰스시험 양성이 나타날 수 있으므로 주의합니다.

 

저장방법
차광기밀용기, 실온(1~30℃)보관합니다.


기타 주의사항 

 

1. 증상이 개선되더라도 의사 또는 약사 등 전문가와 상의 없이 복용을 중단하지 않습니다. 

2. 복통, 설사 등 위장장애가 나타날 수 있으며, 증상이 심하면 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다. 

3. 호흡곤란, 홍조, 부종, 발진 등이 나타나면 복용을 중지하고 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다. 

4. 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 의사 또는 약사 등 전문가에게 미리 알립니다.

 

5. 이 약은 세포벽의 필수적인 특정 단백질과 결합하여 세포벽 합성을 저해함으로써 살균작용을 합니다.

임의로 복용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방, 약사의 복약지도에 따른 복용법과 복용량을 준수해야 합니다. 이상으로 휴클러캡슐의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.

 

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