여드름연고 듀케이겔(Ducay Gel)에 대해서 알아보겠습니다. 중증 여드름 치료제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 세균의 단백질 합성을 억제하여 항균작용을 나타냄으로써 여드름을 치료하는 약입니다.
이 약을 사용하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 여드름(좁쌀여드름 등)을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 다음에서 듀케이겔의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
외형정보
성상 : 흰색 또는 미황색의 균일한 겔제입니다.
성분정보
듀케이겔에는 클린다마이신포스페이트 11.88mg/g, 가수과산화벤조일 66.7mg/g 등이 함유되어 있습니다. 살균작용 및 각질, 면포 용해효과가 있는 약입니다. 여드름 피부에 있는 균을 없애주고, 모공을 깨끗이 하여 면포를 줄여줍니다. 경증 여드름 또는 중등도 여드름 치료에 사용합니다.
면포 (面疱, comedo)는 피부의 모공(털구멍)이 막힌 것을 말하며, 여드름은 모공 입구에 쌓인 각질에 의해 모공이 막히게 되고 분비되는 피지가 저류 되어 '면포'라는 피지 덩어리가 좁쌀의 형태로 생성되는 질환입니다.
1. 클린다마이신
린코마이신계열의 항생제로서, 세균에 의한 감염질환을 치료하는 데 사용합니다. 다른 항생제들에 내성을 보이는 일부 감염을 포함한 심각한 박테리아 감염을 치료하는 데 사용되며, 박테리아의 성장과 증식에 필요한 단백질 생성을 차단해 여드름을 치료합니다. 여드름의 염증을 감소시키며 여드름 균( P.acne)이 확산되는 것을 억제해 줍니다.
2. 가수과산화벤조
여드름 원인균에 직접 작용해 균을 살균하는 살균제입니다. 피지 분비낭에서 혐기성 세균을 감소시키고 지방산을 자극하는 세균성 단백질을 산화시키는 여드름 치료제입니다.
피부에 흡수된 후에 벤조익산과 과산화수소로 분해되어 강력한 살균 효과를 나타냅니다. 항생제와 유사한 활성을 나타내지만 항생제와 같은 내성은 나타내지 않습니다.
3. 동일한 성분의 의약품으로는 듀악겔 5%가 있습니다.
효능, 효과
경증 여드름 또는 중등도 여드름에 효과가 있습니다.
용법, 용량
의사의 처방에 따라 피부를 깨끗이 씻은 후 1일 1회 자기 전에 여드름이 나와 있는 국소부위에 면봉등을 이용해 소량을 콕콕 찍어 발라줍니다.
1. 성인과 청소년(만 12세 이상)
전체 여드름이 난 부위에 하루에 한 번, 밤에 완두콩 크기만 한 양을 얇게 펴 바릅니다. 이 약을 적용하기 전에 환부를 순한 비누로 부드럽게 씻어내며 완전히 건조합니다.
2. 소아(만 12세 미만)
만 12세 미만의 소아에겐 안전성과 유효성이 확립되어 있지 않기 때문에, 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.
3. 이 약은 외용제로만 사용합니다.
4. 안과용, 경구용, 질내사용으로 사용하지 않습니다.
5. 입, 눈, 입술, 기타 점막 또는 자극을 받거나 손상된 피부와의 접촉은 피해야 합니다.
6. 만약 겔이 피부에 쉽게 발리지 않는다면 너무 많이 사용한 것입니다. 적용 후 손을 씻어야 합니다.
7. 이 약의 과도한 사용은 유효성을 향상시키지 않고 피부 자극 위험이 증가될 수 있습니다.
8. 만약 과도한 건조 또는 박리가 발생할 경우, 사용 빈도를 줄이거나 일시적으로 사용을 중단해야 합니다.
9. 이 약의 12주 초과 사용에 대한 안전성과 유효성은 평가되지 않았습니다.
사용상 주의사항
1. 다음환자는 사용하지 않아야 합니다.
① 이 약에 함유된 성분 또는 린코마이신에 대해 과민증인 환자
② 위막성 대장염, 궤양성대장염, 국한성 회장염 또는 항생물질 관련 대장염의 병력이 있는 환자
③임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부
④ 12세 이하의 소아
2. 다음 환자는 신중하게 사용해야 합니다.
이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중하게 사용합니다.
듀케이겔 부작용
이 약을 사용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 또는 지속되는 경우 이 약의 사용을 즉시 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다.
1. 이 약은 적용부위에 소양증, 이상감각, 홍반 및 피부건조를 드물게 유발할 수도 있습니다. 초기에 가려움증, 홍반 등의 증상이 나타날 수 있으나 시간이 지나면 점차 사라집니다. 이런 국소 피부반응은 드물고 심하지 않으며, 계속 사용하게 되면 보통 없어집니다.
2. 소화기계
복통, 위장장애가 일어날 수 있습니다. 또한 클린다마이신을 국소 및 전신적으로 사용하여 설사, 유혈성 설사 및 위막성대장염을 포함하는 대장염이 보고된 바 있습니다. 이러한 증상은 클린다마이신 사용 후 수일, 수주 또는 수개월 후에 나타날 수 있고 클린다마이신 사용 중단 후 3~4주 기간 중에 발현될 수도 있습니다. 치료 도중에 중증인 설사가 나타나면 사용을 중지하고 대장의 내시경 검사를 고려합니다.
3. 홍반이나 부기가 얼굴 전체나 경부(목 부분)까지 퍼진 사례 및 수포, 피부 까짐 등이 나타나 중증화된 사례가 보고되었으므로 신중하게 관찰합니다. 만약 이상이 관찰되면, 이 약의 사용 중단과 같은 적절한 조치를 합니다.
일반적 주의사항
1. 적응증 이외에는 사용하지 않습니다. 안과용으로 사용하지 않아야 합니다.
2. 입, 눈, 점막, 벗겨진 피부나 습진부위와의 접촉은 피해야 합니다. 과민성 피부에 적용할 땐 주의를 기울입니다.
3. 본제는 머리카락을 표백시키거나 옷감을 얼룩지게 할 수도 있습니다.
4. 어떤 환자들에겐 충분한 치료효과가 나타나기까지 4-6주의 치료기간이 필요하다는 것을 충고해야 합니다.
5. 햇빛에 장시간 노출되는 것을 피해야 합니다. 모자나 옷 등을 적당히 착용합니다.
6. 경구 및 정맥으로 사용된 클린다마이신은 중증의 대장염과 관련이 있고 환자가 사망할 수도 있습니다. 클린다마이신의 국소제제 사용 시 피부표면으로부터 항생물질이 흡수됩니다.
설사, 혈액변, 대장염(위막성대장염 포함)이 클린다마이신 국소제제와 전신제제 사용 시에 보고된 바 있습니다. 클로스트리듐 다이피셀에 의해 생산된 독소가 항생물질 관련 대장염의 주된 원인으로 보고되었습니다. 대장염은 대개 중증의 지속성설사와 중증의 복부경련이 특징이며 혈액과 점액의 통로와 관련 있는 것 같습니다.
위막성대장염은 내시경검사로 판별할 수 있습니다. 클로스트리듐 다이피셀에 대한 대변 배양과 클로스트리듐 다이피셀 독소의 대변검사가 진단에 도움이 됩니다. 사용 도중에 설사가 중증인 경우에는 사용을 즉시 중지해야 합니다. 중증설사의 경우 확정적 진단을 위해 대장의 내시경검사가 권장됩니다.
7. 설사, 대장염, 위막성대장염은 클린다마이신의 경구 및 정맥사용 중지 후 수 주일 후에도 나타나는 것이 관찰된 바 있습니다.
8. 대장염이 경증인 경우에는 사용을 중지함으로써 회복되나 중등도 내지 중증인 경우에는 즉시 수액, 전해질 및 단백질 보충 등 적절한 처치를 해야 합니다. 아편이나 아트로핀을 함유하는 디페녹시레이트와 같은 역연동제는 증상을 장기화시키거나 또는 악화시킬 수 있습니다.
9. 반코마이신이 클로스트리듐에 의해 야기된 항생물질 관련 위막성대장염의 치료에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 보통 성인의 경우 1일 반코마이신 500mg~2g을 3~4회 분할하여 7~10일 동안 경우사용 합니다.
상호작용
이 약과 함께 다른 약물(성분)을 사용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.
1. 강한 건조작용을 가진 국소 항생제, 약용비누, 각질제거용 비누, 클렌저, 비누 및 화장품이나 고농도의 알코올 또는 수렴성분을 함유한 제품을 동시에 사용하면 자극반응이 누적될 수 있으므로 조심해서 사용합니다.
2. 의사의 처방 이외의 다른 국소여드름치료제를 함께 사용하지 않습니다.
임산부
1. 임산부는 반드시 의사와 상의해야 하며, 치료 혜택이 위험을 능가하는 경우에만 사용해야 합니다.
2. 랫트와 마우스를 대상으로 한 생식시험에서(피하 및 경구용량 : 1일 체중 Kg당 100~600mg(역가)) 클린다마이신으로 인한 수태율 손상이나 태아에 대한 해가 없습니다. 그러나 임산부를 대상으로 적절히 시행된 임상자료가 없고 동물생식시험 결과로 인체 내 반응을 언제나 예견할 수 있는 것은 아니므로 임신기간 중에 사용하지 않습니다.
수유부
1. 수유부는 반드시 의사와 상의합니다. 모유수유 동안 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.
2. 이 약 사용 후 클린다마이신이 모유로 분비되는 지의 여부는 밝혀진 바 없으나 경구 및 비경구적으로 사용된 클린다마이신이 모유를 통해 분비된다는 보고가 있습니다. 일반적으로 많은 약물들이 모유를 통해 분비되므로 이 약 사용 중에는 수유하지 않습니다.
소아에 대한 사용
12세 미만의 소아에 대한 안전성과 유효성은 확립되어 있지 않습니다.
과량사용 시 처치
이 약을 국소적으로 적용 시 전신효과를 나타낼 정도로 충분한 양이 흡수될 수 있습니다.
적용상 주의사항
1. 운전이나 기계 조작과는 상관없습니다.
2. 비염증성 여드름의 치료에서 과산화벤조일 단일제와 비교 시 부가적인 효과는 증명되지 않았습니다.
저장방법
차광기밀용기, 냉장 보관합니다. 2~8℃저장(얼리지 말 것)합니다.
보관 및 취급상의 주의사항
1. 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.
2. 개봉 또는 25℃이하 실온보관 시 2개월 동안 사용할 수 있습니다.
기타 주의사항
1. 환부 및 그 주위를 청결히 한 후 사용합니다.
2. 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 않습니다.
3. 사용 후 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의합니다.
4. 적용 시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있습니다. 증상이 지속될 경우 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
5. 일정기간 사용해도 증상 개선이 없는 경우 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
6. 환부가 햇빛에 과도하게 노출되지 않도록 하며, 피부를 건조하게 하는 제품 예컨대 비누 화장품, 고농도의 알코올 등은 피부를 자극하여 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의합니다.
임의로 사용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방, 약사의 지도에 따른 사용법과 사용량을 준수해야 합니다. 이상으로 듀케이겔의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.
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