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사후피임약 노레보원정(Norebwon Tab)에 대해서 알아보겠습니다. 응급 피임약으로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 무방비한 성교 또는 피임방법의 실패 시, 성교 후 72시간 이내에 사용하는 응급피임약입니다.

 

 

고용량 호르몬제로 어지러움, 두통, 구토, 자궁통, 설사 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 노레보원정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격, 처방 가능 병원, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 

 


외형정보

성상 백색의 원형 정제
제형 나정
모양 원형
색상 하양
식별표기 NL1.5


성분정보
이 약에는 레보노르게스트렐 1.5mg이 함유되어 있습니다. 레보노르게스트렐(황체호르몬인 프로게스틴)은 배란과 수정란의 자궁 착상을 방지하여 피임효과를 나타내는 응급피임약입니다.

 

자궁경부의 점막을 변화시켜 정자가 자궁 내로 유입되는 것을 억제하고 자궁 내에서 정자의 이동을 어렵게 만들며, 소퇴성출혈을 일으켜 자궁내벽을 허물고 착상을 방해합니다. 자궁내막에서 황체기 변화를 일으켜 수정란이 자궁에 착상되는 것을 방지합니다. 

 

사후 피임약은 고농도의 호르몬 피임제입니다. 1회성으로 복용하는 약으로 관계 후 임신 가능성을 낮추기 위한 목적으로 사용합니다. 일반 피임약과 비교해 호르몬 함량이 약 10배 이상 높아 이 약 복용으로 체내 호르몬 농도를 폭발적으로 증가시켜 착상을 방해합니다. 때문에 생리주기 변화, 부정출혈, 배란 장애 등의 부작용에 주의해야 합니다. 

 

동일한 성분이 함유된 약물로는 노게스타정 1.5mg, 노제스원정, 동구레보노르게스트렐정 1.5mg, 레디스정, 레보니아원정, 레보세이정, 레보콘트라정, 바로원정, 세븐투에이치정, 쎄스콘원정, 애프터원정, 이머트라정, 이지원정, 포스티노1정 등이 있습니다. 

 

효능, 효과

무방비한 성교 또는 피임방법의 실패로 인한 경우, 성교 후 72시간 이내에 즉시 사용하는 긴급피임제입니다. 

 

용법, 용량

1. 1회 1.5 mg을 복용합니다. 성교 후 최대한 빨리 복용할수록 효력이 높아집니다. 따라서, 피임하지 않은 상태에서 성교한 후에는 이 약(1.5 mg)을 가능한 한 빨리(12시간 이내 권장), 늦어도 72시간(3일) 이내에 복용합니다.

 

2. 관계를 가진 후 72시간 안에 한 알을 먹으면 되지만, 12시간 이내에 복용하는 것이 효과적입니다. 시간이 경과할수록 효과가 감소합니다. 따라서 72시간 경과한 후에는 효과가 없으므로 복용하지 않습니다. 


3. 이 약은 생리주기동안 어느 때라도 사용할 수 있습니다.


4. 만약 복용 후 3시간 이내에 토했을 경우에는 즉시 1정(1.5 mg)을 다시 복용합니다.


5. 이 약을 이용하여 긴급피임을 한 이후 뒤이은 성교 시에는, 다음 생리주기가 시작되기 전까지 비호르몬적 국소 피임법(콘돔, 살정제, 자궁 내 피임장치, 피임용 캡 등)을 이용할 것이 권장됩니다.


6. 이 약을 복용한 후 다음 생리주기가 시작된 이후부터는 일반적인 호르몬 피임제 복용이 가능합니다.

 


사용상 주의사항
1. 경고
① 이 약은 긴급피임제로서 한시적 요법으로 이용되어야 하며, 일반적인 피임방법을 대신하여 사용하지 말아야 합니다.


② 긴급피임제로 모든 경우의 임신이 방지될 수 있는 것은 아니므로(특히, 성교 시점이 불분명할 경우), 5일 이상의 예정 월경일 지연, 월경 시 비정상적 출혈, 임신의 징후가 있는 경우 등 의심스러운 경우에는 반드시 임신진단을 받아서 임신 여부를 확인해야 합니다.


2. 복용하면 안 되는 환자, 사람
①  이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자, 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 중증의 간장애 환자 등은 복용하면 안 됩니다. 


② 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자는 복용하면 안 됩니다.


3. 신중하게 복용해야 하는 환자, 사람
① 자궁 외 임신의 위험이 있는 경우 특히 자궁 외 임신의 경험이 있거나 난관염, 골반염 환자는 신중하게 복용해야 합니다. 


② 크론병과 같은 심각한 소화 장애가 있는 환자는 이 약의 효력을 저하시킬 수도 있으므로 신중하게 복용해야 합니다. 


③ 심질환, 신질환 또는 그 병력이 있는 환자는 나트륨 또는 체액의 저류에 의해 증상이 악화될 수 있으므로 신중하게 복용해야 합니다. 

 

 

노레보원정 부작용 이상반응

이약을 복용한 모든 사람에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며 사람에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 대개 다음의 이상반응은 이 약 복용 후 48시간 이내 사라집니다.


1. 임상시험에서 보고된 이 약 복용 후 이상반응과 빈도는 다음과 같습니다. 
①신경계
매우 자주 어지럼, 두통 등이 나타날 수 있습니다. 

② 소화기계
매우 자주 구역, 약한 복통 등이 나타날 수 있으며,  자주 설사, 구토 등이 나타날 수 있습니다. 

③ 생식계 및 유방
매우 자주 자궁통, 유방 긴만감, 월경의 지연, 다량의 월경, 출혈 등이 나타날 수 있으며, 자주 월경통이 나타날 수 있습니다.  

④ 전신
피로가 나타날 수 있습니다. 

 

3. 유방 긴만감, 점적 출혈, 월경 외 출혈은 환자의 30% 까지 나타나는 것으로 보고되어 있으며, 다음 생리까지 지속될 수 있습니다.


4. 이 약을 복용 후 피부 과민반응을 일으킨 사례가 있습니다.


5. 시판 후 조사기간 동안 혈전색전증 발생이 보고되었습니다. 

 


일반적 주의사항

1. 이 약을 같은 생리주기 동안 1회를 초과하여 사용하거나 성교시기에 대한 확신이 없는 경우에는 완전한 효과를 기대할 수 없습니다.

 

2. 이 약 복용 후, 뒤이은 성교 시 다음 생리가 시작될 때까지는 피임을 위해서 반드시 비호르몬적 국소피임법(콘돔, 살정제, 자궁 내 피임장치, 피임용 캡 등)을 사용해야 합니다.

 

3. 성관계를 가진 지 72시간이 경과한 후 이 약을 복용하였을 경우에는 효과가 없으므로, 이런 경우에는 이 약을 복용하지 말아야 합니다.

 

4. 관계 후 72시간 이내에 복용을 하더라도, 복용 시점으로부터 72시간 이내에 또 다른 관계를 가졌다면 임신이 될 수 있고, 그 2번째 관계 후에 복용하는 것은 임신 예방의 효과가 나타나지 않을 수도 있습니다.

 

5. 일반적으로 이 약의 복용 후, 생리는 예정일에 정상적인 양으로 나타나지만, 예정일에서 3일 전후 이내에 나타날 수도 있습니다. 만약 예정일에 비정상적 출혈이 있거나 예정일에서 5일이 지나도 생리가 없으면, 임신 가능성을 고려하여 반드시 임신검사를 받아야 합니다.

 

6. 이 약 복용 후 혈전색전증 발생이 보고되어 왔습니다. 다른 기존 혈전색전증 위험요소를 가지거나 특히 개인 또는 가족력에 혈전성향증이 있는 여성의 경우 혈전색전증이 발생할 가능성이 있음을 고려해야 합니다.

 

7. 이 약은 성병감염을 예방하지는 않습니다.

 

8. 이 약 복용 후 일반적인 피임법을 시작하기 위해서는 의사와 상담해야 합니다. 이 약을 복용한 후 일반적 피임법을 시작하였을 경우, 피임약의 다음 휴약기 동안 생리가 없을 시에는 임신의 가능성을 고려해야 합니다.

 

9. 이 약을 한 생리주기(통상 28일) 동안 1회를 초과하여 사용할 경우에는 체내 호르몬 농도가 높아져 환자에게 바람직하지 않으며, 생리주기에 심각한 장애를 미칠 가능성이 있습니다. 따라서, 긴급피임 후 반복적으로 성교를 하고자 하는 경우에는 장기 피임법을 고려해야 합니다.

 

10. 체중이나 체질량지수(BMI) 증가에 따라 이 약의 효과가 감소할 수 있다는 제한적인 보고가 있습니다. 여성의 체중이나 체질량지수(BMI)에 관계없이 모든 여성에서 피임하지 않은 상태에서 성교한 후에는 응급피임약으로써 이 약을 가능한 한 빨리 복용해야 합니다.

 


상호작용

이 약과 함께 다른 약물을 복용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중인 경우에는 미리 의사에게 알려야 합니다. 

 

1. 간효소 유도제(주로 CYP3A4 효소 유도제)와 병용하는 경우에는 이 약의 대사가 항진됩니다. 특히, 에파비렌즈와의 병용은 레보노르게스트렐의 혈중 농도(AUC)를 약 50%까지 감소시켰습니다.


항전간제(페노바르비탈, 페니토인, 프리미돈, 카르바마제핀), 리파부틴, 리팜피신, 그리세오풀빈, 리토나비르, 세인트존스워트와 같은 간효소 유도제에 의해 이 약의 대사가 항진되어 효과가 감소되거나 없어질 수 있으므로 함께 복용 하는 것을 피해야 합니다.


과거 4주 동안 효소 유도제를 사용한 여성에게 긴급피임이 필요한 경우에는 비호르몬적 긴급 피임법(예, 자궁 내 구리 피임장치)을 고려해야 합니다.

 

2. 울리프리스탈아세테이트는 프로게스테론수용체 조절제로 레보노르게스트렐과 상호작용이 있을 수 있으므로 울리프리스탈아세테이트를 함유한 약과 함께 복용하는 것은 권장되지 않습니다.


임산부, 수유부

1. 임산부

임산부 금기 1등급으로 원칙적 사용금기입니다. 이 약은 임신 중인 경우에는 사용하지 않아야 하며, 이 약의 복용으로 임신이 중단되지는 않습니다. 이 피임법의 실패로 임신이 된 경우, 역학적 연구에서 기형과 같은 태아에 대한 프로게스틴의 이상반응은 나타나지 않았습니다. 이 약(레보노르게스트렐로서 1.5 mg)보다 과량 복용 시 태아에 미치는 영향은 알려지지 않았습니다. 다만, 임신 초기, 중기에 복용한 경우는 여성 태아의 일부 생식기의 남성화 또는 남성 태아의 여성화가 일어날 수 있습니다.


2. 수유부

수유부는 반드시 의사의 상담을 받아야 합니다. 이 약은 모유 중에 이행되므로 이 약 복용 직전에 수유를 하고, 이 약 복용 후에는 적어도 8시간 동안 수유를 중단할 것이 권장됩니다.


과량 복용 시의 처치
과량복용에 따른 심각한 영향은 보고된 바 없습니다. 과량복용은 구역을 유발할 수 있으며, 소퇴성 출혈이 나타날 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으며 증상에 따라 치료를 해야 합니다.

 

가격

노레보원정 가격은 30,000원 안팎으로 약국마다 다를 수 있습니다. 의료보험이 적용되지 않는 약입니다. 

 

처방 가능 병원

보통은 산부인과 진료 후 처방을 받지만, 가정의학과 또는 내과 등에서도 처방이 가능합니다. 산부인과 이외의 병원에서 처방을 받기 원하는 경우 미리 문의를 해보는 것이 좋습니다. 

 

저장방법
기밀용기, 실온보관(1-30℃)합니다. 


보관 및 취급상의 주의사항
차광을 위해 겉 상자 안에 블리스터를 보관합니다. 또한 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 의약품을 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 의약품 오남용으로 인한 사고원인이 되거나 의약품 품질유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의해야 합니다.

 

기타 주의사항

1. 성교 후 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 

 

2. 임산부 및 임신 가능성이 있는 여성은 복용하면 안 됩니다. 임신, 임신계획 시 먹지 않습니다. 

 

3. 위장장애가 나타날 수 있으며, 증상이 심한 경우 의사의 상담을 받아야 합니다. 

 

4. 한 생리주기 동안 이 약을 2회 이상 복용하지 않아야 합니다. 같은 생리주기(통상 28일) 이내에 1회를 초과해 복용할 경우 호르몬 농도를 높여 생리주기 변화 등에 좋지 않은 영향을 미치므로 바람직하지 않습니다. 

 

가급적 다른 피임방법을 시도하는 것이 바람직하며 사후피임약은 부득이한 경우에만 사용해야 합니다. 임의로 복용량을 증감해서는 안되며 반드시 의사의 처방에 따른 복용량과 복용법을 준수해야 부작용을 줄이고 피임효과를 볼 수 있습니다. 이상으로 노레보원정의  외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격, 처방 가능 병원, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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