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아르믹스주(Armix Injection)에 대해서 알아보겠습니다. 단백아미노산제제로 의사의 처방이 있어야 투약이 가능한 전문 의약품입니다. 아미노산을 공급해 단백합성과 에너지 대사 촉진 효과가 있는 약입니다. 일반 영양주사에 혼합되는 삐콤주가 추가되어 다른 제품과 비교해 효과가 더 좋습니다.

 

 

빠르고 효과적으로 작용하지만 드물게 두통, 구토, 발진, 발열, 혈압상승 등과 같은 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 투여 시 약에 대한 정보를 참고하면 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 아르믹스주의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 

 


외형정보
성상 : 다층필름플라스틱용기 또는 수액용 유리용기, 폴리프로필렌제 수성 주사제 용기에 든 무색 내지 미황색의 투명한 약액을 함유하는 주사제입니다. 

성분정보
아르믹스주에는 L-류신 7.7g/L, L-리신아세트산염 8.7g/L, L-메티오닌 4.5g/L, L-발린 5.6g/L, L-세린 5g/L, L-시스테인염산염 0.2g/L, L-아르기닌 8.1g/L, L-알라닌 6g/L, L-이소류신 5.9g/L, L-트레오닌 3.4g/L, L-트립토판 1.3g/L, L-페닐알라닌 4.8g/L, L-프롤린 9.5g/L, L-히스티딘 2.4g/L, 글리신 11.9g/L 등이 함유되어 있습니다. 

효능, 효과
저단백혈증, 저영양상태, 수술전후 아미노산 보급을 통한 회복과 치료 효과가 있습니다. 


용법, 용량
1. 성인 : 총 아미노산으로서 체중 kg 당 1일 1~1. 5g을 최대용량으로 점적주사합니다.

 

2. 투여속도 : 60분간에 총 아미노산으로서 10g 정도의 농도가 바람직하며 1분간 30~40적을 점적주사함을 원칙으로 합니다.

 

3. 소아, 고령자 및 단백요구량이 많은 화상환자 등의 경우는 용량 및 주입속도를 조절하여 투여해야 합니다.

 


사용상 주의사항
1. 경고
반드시 의사의 지시에 의하여 사용해야 합니다. 


2. 다음 환자에는 투여하지 않아야 합니다. 
간성혼수 또는 간성혼수의 우려가 있는 환자, 중증 신장애 환자, 고질소혈증 환자, 질소이용을 저해하는 대사 장애 환자, 소모성 심부전증 환자, 폐부종 환자, 핍뇨증, 무뇨증 환자, 고나트륨혈증과 염소혈증 또는 알칼리증 환자(나트륨이온 및 염소이온 함유 시), 심근경색 및 그 병력이 있는 환자 등에게는 투여하면 안 됩니다. 


3. 다음 환자에게는 신중하게 투여해야 합니다. 
① 고도의 산증 환자, 울혈성 심부전 환자, 나트륨 저류로 인한 부종 환자(나트륨 이온 함유 시), 고칼륨혈증, 칼륨 저류 환자(칼륨이온 5 mmol/L 이상 함유 시), 간장애, 신장애가 있는 환자 등에게는 신중하게 투여해야 합니다. 

② 이 약은 아황산수소나트륨이 함유되어 있어 아나필락시와 같은 알레르기를 일으킬 수 있으며 일부 감수성 환자에서는 생명을 위협할 정도 또는 이보다 약한 천식발작을 일으킬 수 있습니다. 일반 사람에서의 아황산감수성에 대한 총괄적인 빈도는 알려지지 않았으나 낮은 것으로 보이며 아황산감수성은 비천식환자보다 천식환자에서 빈번한 것으로 나타났습니다.

 


아르믹스주 부작용

이약을 투여한 모든 환자에게서 이상반응이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 의사의 상담을 받아는 것이 좋습니다. 


1. 과민반응 

드물게 발진 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이런 경우에는 투여를 중지해야 합니다.


2. 소화기계 

때때로 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.


3. 순환기계

때때로 흉부불쾌감, 심계항진, 빠른맥(빈맥), 혈압상승 등의 증상이 나타날 수 있습니다.


4. 대량급속투여 

대량 급속투여할 경우 산증이 나타날 수 있습니다.


5. 기타 

오한, 발열, 두통, 호흡곤란, 호흡정지, 쇼크, 기관지경축, 요로경축이 나타날 수 있습니다.


6. 다음의 대사성 합병증이 나타날 수 있습니다.
대사성 산증, 저인산혈증, 알칼리증, 고혈당, 당뇨병, 삼투압이뇨 및 탈수증, 반동성 저혈당, 간효소 상승, 비타민 결핍 및 비타민 과잉, 전해질 불균형, 소아 고암모니아혈증


7. 간부전 및 신부전 환자는 BUN의 상승을 일으킬 수 있습니다.


8. 간부전 환자는 혈청 아미노산 불균형, 대사성 알칼리증, 전신질소혈증, 고암모니아혈증, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있습니다.


9. 국내 시판 후 수집된 중대한 이상사례 분석·평가 결과 확인된 이상사례는 다음과 같습니다. 다만, 이로써 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아닙니다.

 

면역계 : 아나필락시스성쇼크

 


일반적 주의사항
1. 대량투여 시 또는 전해질액을 병용 투여할 경우 전해질 평형에 주의해야 합니다.


2. 초과량 투여 시 대사성 알칼리증을 일으킬 수 있으므로 초산이온 함유 액제는 주의해서 사용해야 합니다.


3. 신장병, 폐질환, 중증심장병 등 병력이 있는 환자에게는 과량의 체액이 치환되는 것을 피하도록 주의해서 투여해야 합니다.


4. 당뇨병 환자에게 투여할 때에는 혈당치를 자주 측정해야 합니다.


상호작용
테트라싸이클린과 병용 투여 시 수액 아미노산의 단백절약 효과를 감소시킬 수 있습니다.

 


임산부에 대한 투여
임산부는 투여 전에 반드시 의사의 상담을 받아야 합니다. 임산부에 대한 투여는 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부에 대한 아미노산 수액제 투여는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여해야 합니다.


소아에 대한 투여
1. 간 미숙의 가능성이 있으므로 투여 농도는 2.5% 이하가 바람직합니다.


2. 유아의 경우 요소 합성 능력이 결핍되어 고암모니아혈증이 나타날 수 있으므로, 아미노산을 투여할 시에는 혈중 암모니아 수치를 빈번히 측정해야 합니다.


고령자에 대한 투여
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 투여속도를 천천히 하며 감량하는 등 주의해야 합니다.


적용상의 주의사항
1. 이 약은 전해질이 함유되어 있으므로 대량 투여 시 또는 전해질액을 병용투여할 경우에는 전해질 평형에 주의해야 합니다.(전해질 함유 시).


2. 천천히 정맥 내에 투여합니다. 빠른 속도로 주입할 경우 오한, 구토 등을 유발할 수 있으며, 신장 배설을 통한 현저한 아미노산 손실을 초래합니다.


3. 한랭기에는 체온 정도로 하여 사용합니다.


4. 이 약의 투여 중 패혈증의 위험이 항상 존재하므로 수액제제 조제와 관리는 철저히 무균상태에서 행하고, 주사기구의 멸균에 특별히 주의해야 합니다.


5. 잔여액 및 완전히 투명하지 않은 것은 사용하지 말아야 하며, 다른 용액을 혼합 후 신속하게 사용해야 하고 냉장고 저장은 24시간 이내로 합니다.


6. 결정이 석출되는 경우에는 50~60℃로 가온용해한 후 체온정도로 식혀서 사용합니다.

 

저장방법
밀봉용기, 차광실온보관(1~30℃)합니다. 

 

사용기간 

제조일로부터 36개월입니다. 


보관 및 취급상의 주의사항

1. 소프트백의 경우, 통기침은 필요하지 않습니다.


2. 바이알 제품의 경우 환기관이 없으므로, 액이 새는 것을 막기 위해서 통기침을 점적 개시 직전에 찌른다.


3. 약액의 착색을 방지하기 위해 포장을 사용할 때까지 개봉하지 않습니다.


4. 약액이 착색, 누출되었거나 외장중에 물방울이 나타나는 경우에는 사용하지 않습니다.


5. 고무마개를 보호하는 필름이 벗겨졌을 경우에는 사용하지 않습니다.


6. 용기의 눈금을 기준으로 사용합니다.

 

과량으로 투여하지 않도록 주의해야 하며, 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 의사의 상담을 받아야 합니다. 포장이 손상된 경우 사용하지 않아야 합니다. 이상으로 아르믹스주의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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