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실손 의료 보험


실손 의료 보험이 개발된 지 약 15년 정도 되었다. 

의무 가입이 아님에도 국민의 2/3가 

가입할 만큼 큰 인기를 얻고 있는 보험이다. 


문제는 2016년 중소 손해보험사의 평균 손해율이 134%이다. 


예들 들면 보험 가입자가 100원을 내면 보험회사는 

134원을 보험 가입자에게 지급하고 있는 것이다. (출처: 예금보험공사)



때문이 이런 문제점을 해결하기 위해 2017년 4월에 실손 의료 보험 전면 개편했다. 

현재 실손 의료 보험 가입자는 3400만 정도이다. 


하지만 국민의 대다수가 새로 나온 실손 보험으로 갈아타는 것을 주저하고 있다. 


개편된 실손 의료 보험은 특약 빼고 거품 뺀 신 실손 보험으로 25% 싸지며 

신 실손 보험은 '기본형 + 특약'의 구조로 개편되었다. 



보험료가 25% 낮아지고 특약 모두 선택 시 보험료가 16% 정도 낮아진다고 한다. 

하지만 자기부담금은 10% 상승한다. 


자기부담금이 높아지기 때문에 사실상 인기를 얻지 못하고 있다. 

개편된 실손 의료 보험으로 갈아탄 가입자도 적다.  

실손 의료 보험 가입요령 


건강한 사람이라면 변경된 실손 보험 선택을 따라가는 것이 가장 좋다. 

하지만 비급여 치료가 많다면 기존 실손 의료 보험이 유리하다. 



※과거의 실손 의료 보험이 좋다는 내용은 

현재 기준으로 판단 한 것이라고 전문가들은 말하지만 

현실에서는 아직도 과거의 실손 의료 보험이 더 많은 혜택이 있다. 


미래의 어느 날 보장받는 마지막 순간까지 보험료 납입을 해야 한다는

 단서 조항이 붙어 있기 때문에 

그 시점에 맞는 제도의 보험을 선택하는 것이 가장 좋다.

 (전문가의 의견일 뿐이다.)


현재에 보험 가입자에게 더 유리한 보험은 과거 실손 의료 보험이다. 


예를 들면 2007년에 가입한 실손 보험 가입자는 2번의 갱신 후 
유지할 것인가? 바꿀 것인가? 고민하는 보험 가입자에게 

10년 전에는 예측하지 못했던 일들이 현재 벌어지고 


또다시 10년 후에는 전혀 예측할 수 없는 일들이 벌어질 것이기 때문에 

보험 설계사나 전문가들은 갱신율이 더 높아질 것이라고 예상한다. 


개편된 실손 의료 보험으로 갈아탈 것을 권장하기도 한다. 

보다 자세한 내용은 '관련 글' 참고하기 바란다. 


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보험사에게 불리한 보험은 고객에게 유리한 보험이다. 
개편된 보험으로 바꾸라는 것은 작은 혜택 몇 개 주면서 

보험사의 적자난을 해소하기 위해 

보험 가입자의 실생활에서 유리한 혜택을 포기하라는 요구일 수 있다. 


과거의 실손 의료 보험을 개편된 실손 의료 보험으로 갈아타려거든 

반드시 현재 자신에게 필요한 내용이 어디에

 더 많이 들어 있는지 확인해보고 판단해야 한다. 


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