아나프록스정 가격 효과 부작용

소염진통제 아나프록스정(Anaprox Tab)에 대해 살펴보겠습니다. 관절염, 원경곤란, 타박상, 요통 수술후 통증, 편두통, 발치후 통증, 생리통 등에  효과가 있으며 의사의 처방전이 없이도 구입이 가능한 일반 의약품입니다. 병원 진료를 받는 경우 내과, 이비인후과 등에서 처방하고 있으며 치과에서도 발치, 신경치료, 임플란트 등 치료 후 항생제와 함께 자주 처방되고 있는 약입니다. 

 

  
복용후 1시간 이내에 빠른 효과를 볼수 있어 병원 진료후에 자주 처방되고 있는 약으로 다양한 통증에 사용되고 있지만 해열작용은 아세트아미노펜, 이부프로펜, 덱시부프로펜 등과 비교해 상대적으로 적은편입니다. 다른 소염진통제보다 반감기가 길어 지속효과가 기로 진통 효과가 빠르고 강한 편이지만 위장장애가 있을 수 있기 때문에 복용 시 주의해야 합니다. 

 

 

다소 전문적인 내용이 포함되어 있지만 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 부작용을 줄이고 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 아나프록스정의 외형정보, 성분정보, 효능효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다. 

 

외형정보

성상	청색의 타원형 필름코팅정제
제형	필름코팅정
모양	타원형
색상	파랑
식별표기	ANA275

성분정보
나프록센 나트륨 275mg이 함유되어 있습니다. 낙프로센에 나트륨이 붙은 염의 형태이기 때문에 물에 더 잘 녹아 체내에 흡수 속도가 더 빠릅니다. 나프록센 정제의 발효 시간이 늦은 단점을 보강하기 위해 나트륨염을 붙인것 이기 때문에 급성 통증 발현 시 나프록센보다 효과가 빠릅니다. 흡수가 빨라 기존의 나프록센 정제와 비교해 위장장애가 더 적은 편입다.  

 

나프록센은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로 발열, 염증, 통증을 유발하는 프로스타글란딘 생성에 필요한시클로옥시게나아제(COX-1, COX-2)를 억제해 발염, 염증, 통증을 완화 시키는 역할을 합니다. COX-1은 위점막 보호에 관여하며 COX-2는 발열, 염증, 통증에 관여합니다. 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 COX-1, COX-2 두가지 모두를 억제해 해열, 소염, 진통 작용을 하지만 위장관에 대한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 사이클로옥시게나제는 혈소판 응집을 억제해 출혈시간을 연장시킬 수도 있습니다.

 

효능, 효과
1. 주된 효능, 효과
류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 건염(힘줄염), 급성통풍, 월경곤란증 등에 효과가 있습니다. 

 

2. 지속시간이 길기 때문에 활액(윤활)낭염, 골격근장애(염좌(삠), 좌상(타박상), 외상(상처), 요천통(허리통증)), 수술후 동통(통증), 편두통, 발치후 동통 등의 질환에도 사용할 수 있습니다. 

 

3. 1회 복용으로 평균 12시간 정도 효과를 볼 수 있습니다. 

 

4. 단기요법으로 골격근장애, 좌상, 외상,요천통, 수술후 통증, 발치 후 통증 완화 목적으로 사용 하며 장기요법으로는 관절염, 강직성 척추염, 건염 등 만성 질환의 염증 및 통증 감소 목적으로 사용됩니다. 급성 단기 질환에 사용하는 경우 원인 치료 목적이 아니라 증상 완화 목적이기 대문에 가급적 단기간만 사용해야 합니다. 

 

5. 나프록센은 복용 후 약 1시간 경과후 효력이 나타나며 2~4시간이 경과하면 최대 혈중농도에 도달하게 됩니다. 반면 나프록센에 나트륨이 붙은 이 약은 1~2사간 경과후 최대 효과를 볼 수 있습니다. 다른 해열진통제, 소염진통제가 약 4~6시간 효력이 지속되는 것과 비교해 낙프록센은 12시간 동안 약효가 지속됩니다.

나프록센	나프록센 나트륨
2~4시간 경과 후 최대효과	1~2시간 경과 후 최대효과

반감기가 길어 약효가 오래 지속되기 때문에 통증이 오랜 시간 지속하는 경우 효과적으로 작용합니다. 타이네롤과 같은 아세트아미노펜 성분처럼 간에서 대사되지 않아 경증인 간질환자에게도 적합한 약입니다. 

 

 

용법, 용량

더부룩함, 소화불량, 속 쓰림 등의 증상이 나타날 수 있기 때문에 식후에 복용하는 것이 좋습니다. 나프록센은 통증, 염증 작용에 관여하는 효소인 COX-1과 CO-X2를 억제하면서 효과를 나타냅니다.  그 중 COX-1은 위점막보호에 관여하는데 나프록센에 의해 ​ COX-1이 억제되면서 위장관 부작용을 일으킬 수 있어 빈 속에 복용하는 경우 소화불량, 속쓰림 등과 같은  위장장애가 생길 수 있습니다.

1. 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염
성인 기준 1회 275-550mg 1일 2회(12시간마다) 복용합니다.

 

2. 급성통풍
성인 기준 초회량으로 825mg (3정)을 복용하고 발작이 없어질 때까지 8시간 간격으로 275mg을 복용합니다.

 

3. 골격근장애, 수술후 통증, 발치후 동증, 월경곤란증, 건염(힘줄염), 활액(윤활)낭염

성인 나프록센나트륨으로서 초회량으로 550mg(2정)을 복용한 후 6-8시간간격으로 275mg(1정)씩 복용합니다. 1일 총용량이 1375mg(5정)을 초과하지 않도록 합니다.

 

4. 편두통
성인 기준 초회량으로 825mg(3정)을 복용합니다. 필요하면 1일 275-550mg(1~2정)을 더 복용할 수 있으며 초회량의 복용 30분 후에 복용합니다. 1일 총용량이 1375mg(5정)을 초과하지 않도록 해야 하며 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.

 

 

사용상 주의사항
1. 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약(아나프록스정)이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사의 상담을 받아야 하며 이런 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있습니다. 타이레놀 성분인 아세트아미노펜과 같이 나프록센 역시 술 먹고 나타나는 두통에 사용하시면 안 됩니다. 반드시 의사와 상담후 복용하는 것이 좋으며 이 약을 복용하는 동안에는 술을 마시지 않는 것이 좋습니다. 

 

2. 심혈관계 위험

①이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 중대한 심혈관계 혈전 (혈관 막힘)반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 또한 복용 기간에 따라 이러한 위험이 증가될 수 있으며 심혈관계 질환이나 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자는 더 위험할 수도 있습니다.

②심혈관계 증상의 발현에 대하여 주의해야 하며 이는 심혈관계 질환의 병력이 없는 사람의 경우에도 마찬가지로 적용됩니다. 중대한 심혈관계 독성의 징후나 증상이 발현되는 경우 취할 조치에 대하여 사전에 알고 있어야 합니다. 

 

3. 위장관계 위험

①이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공(뚫림)을 포함한 중대한 위장관계 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 이러한 이상반응은 복용 기간 동안에 경고 증상 없이 발생할 수 있습니다. 특히 고령자는 중대한 위장관계 부작용의 위험이 더 클 수 있습니다.

 

②복용 기간이 길어질수록 중대한 위장관계 이상반응의 발생 가능성이 증가될 수 있으나 단기 복용 시에도 이러한 위험이 완전히 배제되는 것은 아닙니다. 

 

③이 약을 복용하는 동안 위장관계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후에 대하여 신중하게 관찰 해야 하며, 중증의 위장관계 이상반응이 의심되는 경우 즉시 추가적인 평가 및 치료를 실시해야 합니다. 비스테로이드성 소염진통제를 중증의 위장관계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 복용 중단하는 것도 치료법이 될 수 있습니다. 고위험군의 환자에게는 비스테로이드성 소염진통제와 관련 없는 다른 대체 치료제를 고려해하는 것이 좋습니다. 

 

2. 복용하면 안되는 환자, 사람 
①소화성궤양 환자, 심한 혈액이상 환자, 심한 간장애 환자, 심한 심기능부전 환자, 심한 신장애(신장장애) 환자, 심한 고혈압 환자, 이 약의 성분 또는 아스피린 등 비스테로이드성 소염진통제에 과민증이 있는 환자 등은 복용하면 안됩니다. 

 

②아스피린이나 다른 비스테로이드성 소염진통제(COX-2 저해제(억제제) 포함)에 의하여 천식, 비염, 코의 용종, 두드러기, 알레르기 반응 또는 그 병력이 있는 환자는 복용하면 안됩니다. 이러한 환자에서 비스테로이드성 소염진통제 복용후 치명적인 중증의 아나필락시양 반응이 드물게 보고되었습니다.

 

③관상동맥(심장동맥) 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료에도 금지됩니다. 

 

④이 약은 유당을 함유하고 있기 때문에갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 복용하면 안 됩니다.

 

3. 신중하게 복용해야 하는 환자, 사람 
소화성궤양의 병력이 있는 환자, 혈액이상 또는 그의 병력이 있는 환자, 간장애 또는 그의 병력이 있는 환자, 신장애 또는 그의 병력이 있는 환자 및 신혈류량이 저하된 환자, 심기능 장애 환자, 고혈압 환자, 과민증의 병력이 있는 환자, 기관지천식 환자, 전신성홍반(붉은 반점)성루푸스(SLE) 환자 및 혼합결합조직질환(MCTD) 환자, 고령자 등은 신중하게 복용해야 합니다. 출혈경향이 있는 환자눈 혈소판 기능저하가 나타날 수 있기 때문에 신중하게 복용해야 합니다. 

 

부작용
1. 과민증 

드물게 쇼크증상(호흡곤란, 혈압강하, 서맥(느린 맥), 식은땀, 부종 등), PIE증후군(호산구증가를 수반하는 폐침윤 : 발열, 천명(숨을 쌕쌕거림), 기침, 가래를 동반함), 두드러기, 때때로 발진, 가려움 등의 과민증상이 나타날 수 있기 때문에 이러한 경우에는 복용을 중지해야 합니다.

 

2. 소화기계

드물게 토혈(혈액구토), 위장출혈, 소화성궤양, 천공(뚫림)이 나타날 수 있기 때문에이러한 경우에는 복용을 중지합니다. 때때로 위부불쾌감, 위통, 복통, 구역, 구토, 식욕부진, 소화불량, 가슴쓰림, 설사, 변비, 구내염, 드물게 복부팽만감, 흑변, 구갈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

3. 혈액

드물게 무과립구증, 호산구증다, 백혈구감소, 혈소판감소, 재생불량성빈혈, 용혈성(적혈구파괴성)빈혈, 혈소판 기능저하(출혈시간의 연장) 등의 혈액장애가 나타날 수 있기 때문에 혈액검사를 하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 있는 경우에는 복용을 중지해야 합니다.

4. 간장

드물게 GOT, GPT치의 상승, 황달, 간염이 나타날 수 있습니다.

 

5. 신장(콩팥)

드물게 신장애, 사구체 신염(신장염), 혈뇨, 고칼륨 혈증, 간질성 신염, 신증후군, 신장 유두괴사, 단백뇨, 신부전이 나타날 수 있습니다.

 

6. 정신신경계

드물게 무균성 수막염이 보고되어 있기 때문에심한 두통, 구역, 구토, 불면, 목이 뻣뻣함, 발열 또는 의식장애 등의 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사의 상담을 받아야 하며 특히 자가면역질환(SLE, MCTD)환자에게는 신중하게 복용해야 합니다. 또한 때때로 졸음, 인식기능장애 드물게 현기증, 두통, 수족저림, 정력감퇴, 피로, 우울, 비정상적인 꿈, 집중능력 상실, 지남력상실(방향감각장애), 불면, 근육통, 근쇠약이 나타날 수 있습니다.

 

7. 피부

때때로 습진, 발한(땀이 남), 자반(자주색 반점) 드물게 광과민증, 탈모, 발적(충혈되어 붉어짐), 괴사성용해, 다형성홍반(여러 모양의 붉은 반점), 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군), 두드러기, 표피 수포증이 나타날 수 있기 때문에 충분히 관찰하고 이상이 있는 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 조치를 해야 합니다.

 

8. 감각기계

이명(귀울림), 청각장애, 시각장애가 나타날 수 있습니다.

 

9. 기타

때때로 부종, 호흡곤란, 드물게 심계항진(두근거림), 근무력증, 울혈성심부전, 호산구성 폐렴, 아나필락시양 반응, 월경장애, 오한과 발열, 맥관염(혈관염), 고혈당, 저혈당이 나타날 수 있습니다.

 

일반적 주의사항
1. 이 약을 복용하기 전에 이 약 및 다른 대체 치료법의 잠재적인 위험성과 유익성을 고려해 복용해야 합니다. 이 약은 각 환자의 치료 목적과 일치하도록 가능한 최단 기간동안 최소 유효용량으로 복용해야 합니다.

 

2. 만성질환(만성관절류마티즘, 변형성 관절증 등)에 사용하는 경우
이 약을 장기간 복용하는 환자는 정기적으로 임상검사(뇨검사, 전혈구 검사(CBC) 및 이화학적 검사 등 혈액 검사, 간기능 검사, 안과 검사 등)를 실시하고 이상이 있는 경우 감량, 휴약 등의 적절한 조치를 해야 합니다. 간질환 또는 신질환과 관련된 임상 증상이나 전신적인 징후(예컨대 호산구증가증, 발진)가 발현되거나 비정상적인 간기능 검사 또는 신기능 검사 결과가 지속되거나 악화되면 이 약의 복용을 중단해야 합니다. 또한 약물요법 이외의 치료법도 고려합니다.

 

3. 급성질환에 사용하는 경우
급성염증, 통증, 발열의 정도를 고려하여 복용해야 하며 원칙적으로 동일한 약물의 장기복용은 피해야 합니다. 또한 원인요법이 있으면 그것을 실시합니다.

 

4. 울혈성심부전 및 부종

이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제를 복용하는 일부 환자에서 체액저류(체액 고임) 및 부종(말초적인 부종 포함)이 관찰되었습니다. 체액저류 또는 심기능 부전 환자는 신중하게 복용합니다.

 

5. 고혈압

이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 고혈압을 일으키거나 기존의 고혈압을 악화시킬 수 있으며 이로 인해 심혈관계 유해사례의 발생률이 증가될 수도 있습니다. 치아짓계 이뇨제 또는 루프형 이뇨제를 복용중인 환자가 비스테로이드성 소염진통제 복용시 이들 요법에 대한 반응이 감소될 수 있습니다. 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 고혈압 환자에서 신중하게 복용해야 합니다. 이 약의 복용 초기와 복용기간 동안에 혈압을 면밀히 관찰해야 합니다.

 

6. 염증

이 약의 약리학적 특성상 염증의 다른 증상과 징후를 불현성화(겉으로 드러나지 않게)하여 통증성 및 비감염성 조건하에서 감염성 합병증의 진단을 지연시킬 수 있습니다. 이 약을 감염에 의한 염증에 대해 사용할 경우에는 적절한 항균제를 함께 복용하고 충분히 관찰하고 신중하게 복용해야 합니다.

 

7. 위장관계 이상반응

①이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제를 궤양성 질환 또는 위장관 출혈의 병력이 있는 환자에게 처방시 매우 주의를 기울여야 합니다. 소화성 궤양 질환 또는 위장관 출혈의 병력이 있는 환자의 경우 이러한 위험인자가 없는 환자에 비해 비스테로이드성 소염진통제 복용시 위장관 출혈의 발생 위험이 10배 이상 증가하였습니다.

 

②위장관계 출혈을 증가시키는 다른 위험인자로는 경구용 코르티코스테로이드 또는 항응고제 함께 복용, 비스테로이드성 소염진통제의 장기 사용 알콜 섭취, 고령, 허약한 건강상태 등이 있습니다. 치명적인 위장관계 이상반응에 대한 자발적 보고의 대부분은 고령자 및 허약자에 대한 것이기 때문에 이러한 환자는 복용시 특별히 주의해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

8. 간기능 

①이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제의 복용으로 간기능 수치의 상승이 나타날 수 있습니다. 이러한 비정상적인 검사수치는 치료가 지속됨에 따라 악화되거나 변화가 없거나 또는 일시적일 수 있습니다. 또한 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제 복용으로, 황달, 치명적 전격성 간염(급격히 발병하는 간염), 간괴사, 간부전(간기능상실, 일부는 치명적임)을 포함한 중증의 간 관련 이상반응이 드물게 보고되었습니다.

 

②간기능 이상을 암시하는 증상이나 징후가 있는 환자 또는 간기능 시험 결과 비정상인 환자는 복용기간 동안 주의깊게 간기능의 악화 여부를 관찰하고, 간질환과 관련된 임상 증상이나 전신적인 징후(예컨대 호산구증가증, 발진)가 발현되는 경우에는 이 약의 복용을 중지해야 합니다.

 

9.빈혈

①이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제의 복용으로 빈혈이 나타날 수 있기 때문에가 약의 장기 복용에 의해 빈혈의 증상 또는 징후가 나타나는 경우에는 헤모글로빈치 또는 헤마토크리트(적혈구용적률)치 검사를 해야 합니다.

 

②비스테로이드성 소염진통제는 혈소판 응집을 억제하며 일부 환자에서는 출혈 시간을 연장시키는 것이 확인되었습니다. 아스피린과 달리 이 약의 혈소판 기능에 대한 영향은 상대적으로 작고 지속기간이 짧으며 가역적입니다. 응고 관련 질환이 있거나 항응고제를 복용하고 있는 경우와 같이 혈소판 기능 변경에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있는 환자는 이 약 복용시 신중하게 관찰 해야 합니다.

 

 

10. 피부반응

이 약은 탈락성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 및 독성 표피괴사 같은 중대한 피부 이상반응을 일으킬 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 이들 중대한 이상반응은 경고 증상 없이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 이상반응은 복용 초기 1개월 이내에 발생합니다. 환자는 중대한 피부 발현 증상 및 증후에 대해 알고 있어야 하며 피부 발진 또는 다른 과민반응의 최초 증상 및 징후가 나타는 경우 약물 복용을 중단해야 합니다.

 

11. 아나필락시양 반응 

다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 아낙필락시양 반응은 약물에 노출된 경험이 없는 환자에게도 일어날 수 있습니다. 이러한 복합 증상은 아스피린이나 다른 비스테로이드성 소염진통제 복용 후 비측(코쪽) 폴립을 동반하거나 동반하지 않거나 또는 잠재적으로 치명적인 중증의 기관지 경련을 나타내는 천식 환자에게 전형적으로 발생합니다. 이러한 아나필락시양 반응이 나타나는 경우 응급처치를 실시해야 합니다.

 

12. 천식 환자

천식 환자 중 일부는 아스피린에 민감하게 반응할 수 있습니다. 아스피린 민감성 천식 환자에게 아스피린을 사용하는 경우 치명적일 수 있는 중증의 기관지경련과 관련될 수 있습니다. 이러한 아스피린 민감성 환자에게서 아스피린과 다른 비스테로이드성 소염진통제 간의 기관지경련을 포함하는 교차반응이 보고되었습니다. 그러므로 이러한 아스피린 민감성 환자는 복용하지 않아야하며 천식 환자는 신중하게 복용해야 합니다.

 

13. 코르티코이드 

이 약은 코르티코이드 제제를 대체하거나 코르티코이드 결핍증을 치료하기 위한 약물로 사용될 수 없습니다. 코르티코스테로이드의 갑작스러운 복용 중단은 코르티코스테로이드 - 반응성 질환의 악화를 초래할 수 있습니다. 장기간 코르티코스테로이드를 복용해 온 환자에게 이 약을 복용하고자 할 경우에는 서서히 용량을 감소시켜야 합니다.

 

14. 장기복용

비스테로이드성 소염진통제를 장기간 복용시 신장 유두괴사나 기타 신장 손상이 일어날 수 있습니다. 또한, 신혈류를 유지하는데 프로스타글란딘의 역할이 중요하므로 심부전 환자, 신기능 부전 환자, 간기능 부전 환자, 이뇨제나 ACE 저해제(억제제)를 복용 중인 환자, 고령자 등에서는 특별한 주의가 필요합니다. 복용을 중단하면 대부분 치료 전 상태로 회복됩니다.

 

15. 진행된 신질환

진행된 신질환 환자에서 이 약 사용에 대한 통제된 임상 시험은 실시된 바 없습니다. 따라서, 진행된 신질환 환자에 대해서는 이 약의 복용이 권장되지 않습니다. 부득이하게 복용해야 하는 경우 의상의 상담을 받은 후 결정하는 것이 좋으며 신장 기능에 대해서 면밀히 관찰해야 합니다.

 

16. 상태를 충분히 관찰하고 이상반응의 발현에 주의해야 합니다. 과도한 체온강하, 허탈, 사지냉각 등이 나타날 수 있기 때문에특히 고열을 수반하는 소아 및 고령자 또는 소모성 질환 환자는 복용 후 상태에 대해 충분히 관찰해야 합니다. 허약자에게는 필요한 최소량으로 신중하게 복용하고 이상반응의 발현에 특히 주의해야 합니다.

 

17. 소염진통제에 의한 치료는 원인요법이 아닌 대증요법(증상별로 치료하는 방법)임을 유의합니다.

 

 

상호작용
1. 다른 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 및 나프록센 유도체와 함께 복용할 경우 이상반응의 위험이 증가할 수 있기 때문에 함께 함께 복용하지 않아야 합니다.

 

2. 히단토인계 항간질제, 설파제, 설포닐요소계 혈당강하제

이러한 약물과 함께 복용시 그 작용을 증강시킬 수 있기 때문에 충분히 관찰하고 신중하게 복용합니다.

 

3. 프로프라놀롤 및 다른 β-차단제

이 약과의 함께 복용으로 인해 항고혈압 효과가 감소될 수 있습니다.

 

4. ACE 저해제(캅토프릴 등)
① 비스테로이드성 소염진통제에 의해 ACE 저해제의 항고혈압효과가 감소될 수 있다는 보고가 있기 때문에 이 약과 ACE 저해제를 함께 복용하는 경우 이러한 상호작용을 염두에 두어야 합니다.

 

② ACE저해제 (캅토프릴)와의 함께 복용에 의해, 신장애를 일으킬 수 있기 때문에 함께 복용하는 경우에는 신중하게 복용해야 합니다.

 

5. 루프계 이뇨제 및 치아짓계 이뇨제
① 임상시험 및 시판후 조사 결과 이 약의 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 일부 환자에서 푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제의 나트륨뇨배설 효과가 감소할 수 있음이 확인되었습니다. 이들 약물과 비스테로이드성 소염진통제를 함께 복용하는 동안 신부전 징후를 면밀히 관찰해야 합니다.

 

② 이 약은 루프계 이뇨제(푸로세미드, 피레타니드) 및 치아짓계 이뇨제의 작용을 감소시킬 수 있기 때문에 함께 복용하는 경우에는 신중하게 복용해야 합니다.

 

6. 프로베네시드(요산 배출 촉진제)

함께 복용시 이 약의 혈중농도가 상승하여 혈중 반감기가 연장되므로 감량(줄임)하는 등 신중하게 복용합니다.

 

 

 

7. 아스피린

①심혈관계

아스피린과의 함께 복용이 비스테로이드성 소염진통제의 사용과 관련된 중대한 심혈관계 혈전(혈관 막힘)반응의 위험을 감소시킬 수 있다는 일관된 증거는 없습니다. 

②위장관계

다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 이 약과 아스피린의 함께 복용에 의해 중증의 위장관계 이상반응의 발생 위험이 증가될 수 있기 때문에두 약물의 함께 복용은 일반적으로 권장되지 않습니다.

 

 

③이틀 이상 연속하여 함께 복용할 경우 저용량의 아스피린이 혈소판 활동에 미치는 영향을 억제할 수 있고, 이러한 억제는 동 성분 치료 중단 이후 최대 며칠간 지속될 수 있습니다. 이러한 상호작용의 임상적 관련성은 알려져 있지 않습니다.

 

 

8. 리튬

비스테로이드성 소염진통제는 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 혈청 리튬의 농도를 증가시키고 리튬의 신클리어런스를 감소시킬 수 있습니다. 비스테로이드성 소염진통제와 리튬의 함께 복용 시 리튬중독을 일으킬 수 있기 때문에 함께 복용하는 경우 리튬의 독성징후를 주의깊게 관찰하고 감량하는 등 신중하게 복용해야 합니다.

 

9. 메토트렉세이트(면역 억제제)

비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와의 함께 복용으로 신장세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연되어 치명적인 메토트렉세이트의 혈액학적 독성이 증가될 수 있기 때문에 항암요법으로 사용하는 고용량의 메토트렉세이트와는 함께 복용하면 안되며, 저용량의 메토트렉세이트와 함께 복용시 신중하게 복용해야 합니다.

 

10. 쿠마린계 항응혈제(혈액응고 저지제, 와파린 등)
① 위장관계 출혈에 대하여 와파린과 비스테로이드성 소염진통제는 상승작용을 나타낼 수 있기 때문에 두 약물을 함께 사용하는 환자는 단독으로 복용하는 경우에 비해 중증의 위장관계 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

② 쿠마린계 항응혈제와 함께 복용시 그 작용을 증강시킬 수 있기 때문에 충분히 관찰하고 신중하게 복용합니다.

 

11. 지도부딘(에이즈 치료제)

이 약은 지도부딘의 대사를 억제하고 혈중농도를 상승시킬 수 있으므로 함께 복용하는 경우에는 감량하는 등 신중하게 복용해야 합니다.

 

12. 뉴퀴놀론계 항생물질(에녹사신 등)

이 약과 함께 복용에 의해 경련을 일으킬 수 있기 때문에 신중하게 복용합니다.

 

임산부

반두시 의사와 상담후 복용여부를 결졍해야 합니다. 

 

1. 다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 임신 말기에 이 약을 복용 시 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시킬 수 있기 때문에 임산부는 복용을 피해야 합니다. 임신말기의 랫트에 복용한 실험에서 태자의 동맥관수축이 보고된 바 있습니다.

 

2. 임산부에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 복용해야 합니다. 임산부 금기 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다. 

 

3. 이 약을 임부에게 복용한 임상자료가 없습니다. 동물실험에서 주산기(출산전후기)에 복용하여 분만지연, 난산의 발생 빈도 증가 및 새끼의 생존율 감소가 보고되어 있기 때문에 임신말기에는 이 약을 복용하지 않아야 합니다.

 

수유부
이 약은 모유로의 이행이 일어나 신생아에서 프로스타글란딘 합성을 억제하는 이상반응을 일으키기 때문에 수유부는 복용하지 않아야 합니다.

 

소아
2세 이하의 영아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않기 때문에 복용하지 않는 것좋습니다. 또한 소아에 있어서 필요한 최소량으로 신중하게 복용하고 이상반응의 발현에 특히 주의해야 합니다.

고령자
일반적으로 고령자는 소염진통제에 의한 소화관의 궤양, 출혈 등의 발현이 높기 때문에 소량부터 복용을 시작하여 필요한 최소량으로 복용하고 이상반응의 발현에 특히 주의하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중하게 복용합니다.

 

과량복용시의 처치
과량복용시 졸음, 가슴쓰림, 소화불량, 구역, 구토가 나타나며 이런 경우에는 위세척을 하고 약용탄을 사용하여 혈장농도를 줄여야 합니다.

 

가격

아나프록스정 가격은 2천원 내외 입니다. 10정기준이며 약국마다 다를 수 있습니다. 

 

저장방법
기밀용기, 실온(1～30℃) 보관합니다. 

보관 및 취급상의 주의사항
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 의약품을 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 의약품 오남용 사고원인이 되거나 의약품 품질유지 면에서 좋지 않기 때문에 주의해야 합니다. 

 

소염진통제는 이름만 다를 뿐 겹치는 성분의 약물이 많기 때문에 다른 약을 복용중인경우 동일한 성분이 함유된 약과 중복해서 복용하는 것을 피해야 합니다. 과다 복용하지 않도록 주의해야 하며 가급적 최단 기간동안 최소 유효용량으로 복용하는 것이 좋습니다. 이상으로 아나프록스정의 외형정보, 성분정보,  효능효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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