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복합상처치료제 하르델연고(Hardel Ointment )에 대해서 알아보겠습니다. 항균, 항염증, 항알레르기 및 피부재생 촉진작용을 통해 각종 피부질환을 치료하는 약으로 의사의 처방전이 없어도 약국에서 구입이 가능한 일반의약품입니다.

 

하르델연고(Hardel Ointment )

 

이 약을 사용하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 각종 피부질환 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 하르델연고의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

외형정보

성상 : 흰색의 연고제입니다.

 

하르델연고(Hardel Ointment )

 

성분정보

1g 중 센텔라정량추출물(Titrated Ext. of Centella Asiatica) 10mg, 히드로코르티손아세테이트(Hydrocortisone Acetate) 10mg, 네오마이신황산염 3.5mg 등이 함유되어 있습니다. 생약성분, 스테로이드제제, 항생제 등의 성분이 함유된 상처연고, 피부질환 치료제로 항염증, 항균, 피부재생 촉진 작용을 합니다.

 

1. 센텔라정량추출물

센텔라정량추출물(Centella asiatica extract)은 상처, 피부궤양 치료제로 콜라겐 형성과 혈관 형성을 증가시켜 상처 치유 작용을 하며, 흉터의 비대를 유발하고 모세혈관 투과성을 향상시킬 수 있는 염증 과정을 억제하는 작용을 합니다.

 

2. 히드로코르티손

히드로코르티손(Hydrocortisone)은 항염증성 부신피질호르몬제(스테로이드제제)로 염증을 일으키는 단백합성 속도를 조절하고, 다형핵 백혈구와 섬유 아세포의 이동을 억제하며 모세혈관의 투과성을 줄여서 염증을 억제합니다. 혈관확장 물질의 분비를 억제하여 혈관 수축 작용을 합니다. 전신적 염증 증상, 피부, 급성 외이염, 치질 등을 치료하는 데 사용합니다. 

 

단일제는 습진, 피부 염증, 피부 가려움, 벌레 물린 데에 사용하며, 복합제는 조합에 따라 기미, 감염된 상처, 알레르기성 피부질환, 화상, 동상, 구순포진, 치핵의 아픔, 피부 진균증 등에 사용합니다.

 

※스테로이드제제는 1~7등급으로 나뉘는데 히드로코르티손은 7등급으로 가장 약한 스테로이드 제제입니다.

 

3. 네오마이신

네오마이신(Neomycin)은 아미노글리코사이드 계열의 광범위 항생제로 세균에 의한 감염을 억제합니다. 그람 양성균, 그람 음성균 모두에 작용하는 광범위한 항생제로 세균의 단백질 합성을 억제함으로써 세균을 사멸을 유발합니다. 상처, 화상, 세균성 피부 감염 등의 치료에 사용됩니다.

 

※동일한 성분이 함유된 의약품으로는 네오탄연고, 노스카연고, 데카미솔연고, 복합마데카솔연고, 센테라피연고, 트리플에이연고, 티나덱스연고(수출용), 피앤큐어연고, 하로나연고 등이 있습니다.

 

효능, 효과

네오마이신 감수성 세균에 의해 2차 감염된 코르티코이드 반응성 피부질환의 초기 치료

피부염, 감염된 상처

 

용법, 용량

1일 1~2회 적당량을 환부에 바릅니다.

 

 

사용상의 주의사항

 

1. 다음 환자(부위)에는 사용하지 않아야 합니다.

 

① 세균(피부결핵, 매독)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자의 증상이 악화될 수 있습니다.

 

② 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자

 

③ 고막천공이 있는 습진성 외이도염 환자의 천공부위의 치유지연이 나타날 수 있습니다.

 

④ 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상환자의 피부재생이 억제되어 치유 가 지연될 수 있습니다.

 

⑤ 입주위피부염, 보통여드름, 주사(rosacea) 환자

 

⑥ 스트렙토마이신, 카나마이신, 겐타마이신, 네오마이신 등 아미노글루코사이드계 항생 물질 또는 바시트라신에 의한 과민증의 기왕력자

 

⑦ 눈 또는 눈주위

 

⑧ 유방 부위에 상처가 있는 환자의 수유 시 유아에게 유입될 위험이 있습니다.

 

2. 다음의 환자는 신중하게 사용해야 합니다.

 

① 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

 

② 유ㆍ소아

 

③ 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중하게 사용합니다.

 

하르델연고(Hardel Ointment )

 

하르델연고 부작용

이 약을 사용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 사용을 즉시 중단하고 의사와 상의합니다.

 

1. 피부

 

① 감염증

피부의 세균성(전염성농가진, 모낭염 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있습니다. 밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽습니다. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제등을 함께 사용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사 용을 중지해야 합니다.

 

② 일반적 피부증상

모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진ㆍ발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 2차 감염, 피부 거칠어짐, 땀 띠, 상처악화, 욕창, 농포증 등의 증상이 나타나는 경우에는 사용을 중지하고 의사 또는 약사와 상담합니다.

 

③ 장기연용

스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증 상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용합니다.

 

2. 내분비계

대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이 드 전신사용과 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한 다.

 

3. 눈

안검 피부에 사용 시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의합니다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있습니다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있습니다.

 

4. 균교대현상

드물게 이 약에 대하여 비감수성균에 의한 감염증을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 사용을 중지해야 합니다.

 

5. 신장애, 난청 등이 나타날 수 있으므로 장기연용을 피해야 합니다.

 

일반적 주의사항

 

1. 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킵니다.

 

2. 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도ㆍ감독하에 사용합니다.

 

3. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부 신 (HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코 르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하 여 HPA 축 억제를 검사합니다.

 

4. 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 사용 빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물사용 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복됩니다.

 

5. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지해야 합니다.

 

6. 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지해야 합니다.

 

7. 대량, 장기간, 광범위하게 특히 밀봉붕대법을 사용함으로써 코르티코이드를 전신적으로 사용한 경우와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 특별한 경우를 제외하고는 장기, 대량사용 및 밀봉붕대법을 피해야 합니다.

 

8. 감작할 수 있으므로 충분히 관찰하고 감작징후(가려움, 발적, 부종, 구진, 소수포 등)가 나타날 경우에는 사용을 중지해야 합니다. 특히 8일 이상 장기연용시 감작위험이 증가할 수 있으므로 장기연용하지 않습니다. 감작발생은 추후에 동일 종류 항생제 전신 사용 시 유해할 수 있습니다.

 

9. 연쇄구균에 의한 감염증상이 나타날 때에는 전신적인 항생제요법이 필요합니다.

 

10. 장기연용에 의해 내성균 발현의 위험이 있습니다.

 

11. 전신 및 국소 코르티코스테로이드 사용으로 시력장애가 보고될 수 있습니다. 환자에게 시야흐림 또는 기타 시력장애와 같은 증상이 나타날 경우, 환자를 안과의사에게 보내어 백내장, 녹내장 또는 전신 및 국소 코르티코스테로이드 사용 후 보고된 중심장액맥락망막병(CSCR)과 같은 희귀 질환을 포함하여 발생 가능한 원인 평가를 고려해야 합니다.

 

 

임산부

 

1. 임산부는 의사와 상의합니다.

 

2. 임산부에 대한 안전성이 확립되지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상 회한다고 판단되는 경우에만 사용합니다.

 

수유부

 

1. 수유부는 의사와 상의합니다.

 

2. 국소적으로 사용된 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않으나 전신적으로 사용된 코르티코이드가 모유 중으로 이행되므로 수유부에 사용 시 주의한 다.

 

3. 수유 시에 이 약을 유방부위에 바르는 경우 영아에게로 유입될 위험이 있으므로 바르 지 않도록 합니다.

 

소아

 

1. 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애 등이 나타나기 쉬우므로 주의합니다.

 

2. 기저귀 등은 밀봉붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있으므로 주의합니다.

 

적용상 주의사항

 

1. 안과용으로 사용하지 않습니다. 만일 눈에 들어간 경우에는 즉시 물로 씻습니다. 증상이 심할 경우에는 안과의사의 치료를 받습니다.

 

2. 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않습니다.

 

3. 의사의 감독 없이 밀봉붕대법을 사용하지 않습니다. 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 세 균감염이 나타나기 쉬우므로 적용 전에 환부를 청결히 합니다.

 

가격

하르델연고 가격은 5,000원 안팎으로 약국마다 다를 수 있습니다.

 

저장방법

기밀용기, 실온(1~30℃)보관합니다.

 

사용기간

제조일로부터 24 개월입니다.

 

저장상의 주의사항

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

 

기타 주의사항

하르델연고(Hardel Ointment ) 바르기 전호 손을 씻으세요, 바르는 약

 

1. 환부 및 그 주위를 청결히 한 후 사용합니다.

 

2. 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 않습니다.

 

3. 사용 후 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의합니다.

 

4. 적용 시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있습니다. 증상이 지속되면 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.

 

5. 일정기간 사용해도 증상 개선이 없는 경우 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.

 

기타

건선환자에 장기, 대량 사용할 경우에는 치료 중 또는 치료중지 후에 건선성 홍피증, 농포 성 건선 등이 나타난다는 보고가 있습니다.

 

임의로 사용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방, 약사의 복약지도에 따른 사용법과 사용량을 준수해야 합니다. 이상으로 하르델연고의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다. 

 

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