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가래약 지씨엔에이씨주(GCNAC Inj)에 대해서 알아보겠습니다. 점액 용해제(거담제, 가래약)로 의사의 처방이 있어야 투여가 가능한 전문 의약품입니다. 점액용해 작용을 나타냄으로써 호흡기질환에서의 객담배출 곤란증상을 개선하는 약입니다. 또한 아세트아미노펜 중독치료제(해독제)로 사용합니다. 

 

 

드물지만 부작용이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 투여 시 약에 대한 정보를 참고하면 객담배출 곤란 등의 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 지씨엔에이씨주의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 상호작용, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

외형정보
성상 : 무색투명한 액이 든 갈색앰플 주사제입니다. 

 


성분정보
지씨엔에이씨주에는 아세틸시스테인 100mg/mL가 함유되어 있습니다. 아세틸시스테인은 가래를 묽게 하는 성분(약물)입니다. 경구제, 주사제, 흡입제 등 다양한 제형이 기관지염 또는 천식 등 호흡기질환에 사용됩니다.

 

흡입제는 기관지 검사 또는 시술 전·후의 처치에, 주사제는 아세트아미노펜을 과다복용한 경우 해독에 추가적으로 사용됩니다.

효능, 효과

1. 진하고 점도 높은 가래를 수반하는 다음의 기관지 질환에서의 객담배출곤란 증상 

① 성인 

급·만성 기관지염, 기관지확장증, 천식모양기관기지염, 인·후두염, 부비동염, 낭성섬유증, 수술 후 폐합병증

② 소아

급·만성 기관지염, 낭성섬유증

2. 아세트아미노펜 중독의 해독

 


용법, 용량


○10 %


1. 점액의 용해

① 정맥주사
성인 1회 600 ~ 900 mg, 소아 1회 300 ~ 450 mg을 1일 2 ~ 3회 주사합니다.

 

주사액의 조제

생리식염 주사액 또는 5 % 포도당 주사액으로 희석하고 그 용액을 천천히 짧게 주입(약 5분 이상)합니다. 

② 근육주사
성인 1회 300 mg, 소아 1회 150 mg을 1일 1 ~ 2회 주사합니다.

2. 아세트아미노펜 중독의 해독


① 처음 15분간 체중 kg당 150 mg을 5 % 포도당 주사액 200 mL에 희석하여 점적정맥주사합니다.

 

 다음에 체중 kg당 50 mg을 5 % 포도당 주사액 500 mL에 희석하여 4시간 동안 점적정맥주사합니다.

 

마지막으로 체중 kg당 100 mg을 5 % 포도당 주사액 1,000 mL에 희석하여 16시간 동안 점적정맥주사합니다.

 

총주입량은 체중 kg당 300 mg, 투여시간은 20시간 15분으로 합니다.

 

해독작용은 1회 요법으로 충분하고 환자의 체중에 따라 주입용액의 양을 조절합니다.

○15 %


1. 점액의 용해

 

정맥주사

성인 1회 600 ~ 900 mg을 1일 2 ~ 3회, 소아  1회 300 ~ 450 mg을 1일 2 ~ 3회 주사합니다. 

 

주사액의 조제

생리식염 주사액 또는 5 % 포도당 주사액으로 희석하고 그 용액을 천천히 짧게 주입(약 5분 이상)합니다.

2. 아세트아미노펜 중독의 해독


① 처음 15분간 이 약으로서 체중 kg당 150 mg을 5 % 포도당 주사액 200 mL에 희석하여 점적정맥주사합니다. 

 

② 다음에 체중 kg당 50 mg을 5 % 포도당 주사액 500 mL에 희석하여 4시간 동안 점적정맥주사합니다.

 

③ 마지막으로 체중 kg당 100 mg을 5 % 포도당 주사액 1,000 mL에 희석하여 16시간 동안 점적정맥주사합니다.


④ 총주입량은 체중 kg당 300 mg이고 투여 시간은 20시간 15분입니다.

 

해독작용은 1회 요법으로 충분하고 환자의 체중에 따라 주입용액의 양을 조절합니다.

 


사용상 주의사항


1. 경고
앰플주사제는 용기 절단 시 유리파편이 혼입 되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용 시 유리파편 혼입이 최소화될 수 있도록 신중하게 절단 사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용 시에는 각별히 주의해야 합니다. (유리앰플주사제에 한함)

2. 다음 환자는 투여하지 않아야 합니다.
이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자에게는 투여하면 안 됩니다. 

3. 다음 환자는 신중하게 투여해야 합니다.

① 기관지 천식, 호흡기능부전을 수반한 환자

기관지 경련을 일으킬 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 기관지 확장제 투여 등의 적절한 처치를 해야 합니다.

② 신생아

중증 질환이 아닌 경우 신생아에 투여하지 않습니다. 

 


지씨엔에이씨주 부작용 
이 약을 투여한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며 환자의 상태와 증상에 따라 때때로 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 투여를 즉시 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다.

1. 소화기계 
때때로 구역, 구토, 식욕부진, 설사 등이 나타날 수 있습니다.

2. 과민반응 
드물게 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 이명, 기관지경련(특히 천식환자)등이 나타날 수 있습니다.

3. 드물게 빈맥, 고혈압이 나타날 수 있습니다.

4. 해독제로서 다량을 정맥 내에 투여하는 경우, 때에 따라 과민반응과 유사한 증세를 보이며, 심각한 고혈압 증세를 유발시킵니다. 그러한 환자들은 주의를 해야 하며, 과민성 증세를 보이는 경우 즉시 투여를 중단합니다. 

5. 국내 자발적 유해사례 보고자료(1989 ~ 2013 상반기)를 분석한 결과, 유해사례가 보고된 다른 의약품에서 발생한 유해사례에 비해 통계적으로 유의하게 많이 보고된 유해사례는 '호흡곤란, 혈관부종'으로 나타났습니다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 유해사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아닙니다.

일반적 주의사항

1. 액화된 기관지 분비물이 증량되는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고, 자연적인 객출이 곤란한 경우에는 기계적 흡인 또는 체위변환 등 적절한 처치를 해야 합니다.

2. 근육주사 시 깊숙이 주사합니다.

3. 해독제로서 투여할 경우에는 가급적 중독 후 10시간 이내에 투여하도록 합니다.

 


상호작용 
이 약과 함께 다른 약물을 투여할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 투여 중이거나 투여할 예정인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 투여(복용)하는 환자는 의사의 상담을 받아야 합니다.


아세틸시스테인의 반응기 때문에 아세틸시스테인이 특정물질과 직접 접촉을 하는 경우(예 : 에어로졸 혼합, 주입 등) 물리화학적 상반의 특성이 나타날 수 있습니다.

 

1. 국소마취제 
리도카인

2. 기관지 확장제
이소프로테레놀, 에피네프린, 살부타몰 0.5 %, 페노테롤 0.5 %, 테르부탈린 0.5 %, 이프라트로피움브로마이드 0.025 %, 타일록사폴 1.25 %

3. 항생제
암피실린, 세팔로리딘세팔로틴, 에리트로마이신, 네오마이신, 겐타마이신, 올레안도마이신, 페니실린GK, 롤리테트라사이클린, 스트렙토마이신, 티암페니콜

4. 교감신경흥분제
페닐에페드린

5. 호르몬
덱사메타손포스페이트나트륨, 프레드니솔론포스페이트나트륨, 인슐린

 


임산부
1. 임산부는 반드시 의사와 상의합니다.

 

2. 임산부에 대한 적절한 연구가 없으므로 반드시 필요한 경우에만 투여합니다.

수유부
1. 수유부는 반드시 의사와 상의합니다.

 

2. 이 약이 모유로 이행되는지 알려져 있지 않으나 많은 약들이 모유로 이행되므로 수유부에 투여할 때는 신중하게 투여합니다.

고령자
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 환자의 상태를 관찰하는 등 신중하게 투여합니다.

 

저장방법
차광밀봉용기, 실온보관(1~30℃)합니다.


기타 주의사항

 

1. 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 의사와 상의합니다. 

 

2. 과도한 음주나 흡연은 삼가합니다.

 

3. 의사와 상의 없이 장기간 연용하지 않아야 합니다. 

 

4. 평상시 충분한 수분을 섭취합니다. 

 

의사의 처방에 따른 용법과 용량을 준수해야 합니다. 이상으로 지씨엔에이씨주의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 상호작용, 저장방법 등에 대해 살펴보았습니다.

 

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