Life & Story

반응형

골다공증을 위한 칼슘제로 알려져 있는 디카맥스디정 (Dicamax D Tab)에 대해서 알아보겠습니다. 의사의 처방전이 없어도 약국에서 구입이 가능한 일반의약품이지만 조제용으로 생산되어 처방을 통해 받아가는 경우가 많은 약입니다. 주로 골다공증 환자에게 처방이 나오고 있는 약으로 골다공증의 치료 목적보다는 치료제를 처방하기 전 단계에서 처방을 합니다. 칼슘과 비타민D 보총제입니다. 

 


병적 골절이 없는 골다공증에 자주 처방되고 있으며 부족한 칼슘과 비타민D를 보충해주는 약으로 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 부작용을 줄이고 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 다음에서 골다공증, 디카맥스디정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 장단점, 칼슘 많은 음식, 마그네슘 많은 음식, 비타민D 많은 음식, 가격, 저장방법 등에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 

 

 

골다공증

골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 뼛속에 구멍이 생겨  뼈의 강도가 약해지는 골다공증에 걸린 경우 가벼운 충격, 스트레칭, 재채기 등 만으로도 뼈에 금이 갈 수 있기 때문에 상당한 주의를 기울여야 합니다. 

 

골다공증의 원인

1. 골다공증은 뼛속에 칼슘이 부족해지면 유발되는 질환입니다. 칼슘이 부족해지는 경우는 가족력과 같은 유전적인 원인도 있지만 짜게 먹는 식습관을 가진 사람, 폐경기 이후의 여성, 스테로이드를 지속적으로 사용하는 천식환자, 류마티스 관절염 환자, 위식도 역류질환, 위염으로 인한 H2RA, PPI 장기 복용 등 다양한 원인에 의해 유발됩니다. 이외에도 잦은 음주, 흡연, 운동부족 등이 골밀도를 낮춰 골다공증을 유발할 수 있으며 저체중이나 과거 골절 이력이 있는 경우에도 골절을 일으킬 수 있습니다. 

 

2. 스테로이드의 지속적 사용은 칼슘 배출을 증가시키며, 짜게 먹는 식습관은 나트륨에 의해 칼슘의 흡수를 막고, 신장으로 배설을 증가시키기 때문에 칼슘 부족을 유발할 수 있습니다. 또한 위염으로 인한 위산분비 억제 약을 장기간 복용할 경우 위산에 의해 이온화된 칼슘의 양이 감소하고 흡수가 적어 칼슘 부족을 야기할 수 있습니다.

 

3. 폐경기 이후의 여성의 경우는 호르몬 변화로 인해 칼슘 부족이 나타날 수 있습니다. 35세 이후로 노화가 시작되면 뼈의 양이 줄어들게 되는데 여성의 경우 50세 전후로 폐경기가 시작되면 3~5년 동안 아주 빠르게 뼈의 양이 줄어들게 됩니다. 

 

4. 골다공증이 심한 경우 허리가 굽고 골절의 위험이 높아지기 때문에 매우 주의해야 합니다. 


외형정보

 

성상 녹색의 장방형 필름코팅정
제형 필름코팅정
모양 장방형
색상 연두
식별표기 앞 : 마크, 뒤 : D

성분정보
농축콜레칼시페롤과립 10mg, 탄산칼슘과립95% 263.15mg이 함유되어 있습니다. 칼슘과 비타민D 가 함유된 복합성분입니다. 칼슘은 체내에서 다른 미네랄 보다 많은 양으로 존재하며 대부분 뼈를 구성하고 있습니다. 이외에 철 대사를 돕고, 불면증에도 도움이 됩니다. 칼슘이 체내로 흡수되기 위해서는 반드시 비타민D가 필요합니다. 비타민D와 칼슘은 체내의 칼슘대사, 골격계의 발달 및 유지에 반드시 필요한 성분입니다. 

 

칼슘의 효능

1. 뼈와 치아의 구성 

뼈와 치아는 대부분이 칼슘으로 이루어져 있는데 신체에 필요한 칼슘의 섭취가 부족해지면 체내의 필요한 칼슘을 보충하기 위해 뼈에 저장되어 있는 칼슘을 사용하게 됩니다. 이로 인해 뼈의 골밀도가 낮아지면 골다공증이 유발될 수 있습니다. ​

 

2. 혈액응고

상처를 입어 모세 혈관이 손상되어 출혈이 생기면 혈액 내 혈소판이 활성화되어 혈전을 생성합니다. 혈전에 의해 혈액이 응고되고 피가 점점 멎게 되어 과량의 혈액 손실을 막는데 칼슘은 혈액 응고에 관여하는 단백질을 형성하는 데 필수적인 성분입니다.

 

3. 혈액의 산성화 억제

동물성 단백질이나 지방이 많은 육류 섭취를 많이 하거나 스트레스가 많이 쌓이는 경우 혈액이 산성화 될 수 있습니다. 혈액이 산성화 되면 세포가 산성화 되고 세포가 산성화로 약해지면 기능을 제대로 하지 못할 뿐만 아니라 체내에서 발생한 활성산소와 외부에서 침입한 바이러스 등에 의해 파괴되기도 쉽습니다. 혈액이 산성회 되면 인체의 항상성이 깨지게 되는데 칼슘이 이런 혈액의 산성화를 막는 역할을 하고 체내의 항상성을 유지시켜 줍니다. 산의 농도를 낮춰 속 쓰림을 억제해 주기도 합니다. 

 

3. 신경신호 전달

칼슘과 마그네슘은 신경신호 전달 물질을 생성하는 효소 반응에 참여하며, 각종 신경신호 전달이 정상적으로 이루어지지 않으면 우울감, 불면증과 같은 문제를 야기할 수 있습니다. 

 

4. 근육의 수축 이완 

칼슘은 근육을 수축시키고 마그네슘을 이완시킵니다. 몸이 움직이기 위해서는 근육이 신경 신호를 전달받아 수축과 이완을 반복하는데 심장 근육 또한 끊임없이 수축과 이완을 반복하며 생명 활동을 유지게 됩니다. 이 과정에서 심장이 수축과 이완 운동을 할 수 있도록 하는 것이 바로 칼슘입니다. 칼슘이 세포 내로 들어가면 수축 작용을 촉진하며 세포 밖으로 나오면 이완 작용이 일어납니다. 칼슘이 충분해야 심장을 포함한 모든 근육들이 정상적으로 수축할 수 있습니다. ​혈관의 이완과 심장근육의 수축에 필수적입니다. ​

 

5. 기타 효능

혈액 내 마그네슘, 인, 칼륨 등의 농도가 높은 경우 농도를 낮추기 위해 칼슘을 사용하기도 하며 비타민D3와 함께 복용 시 내장지방, 체지방 감소에 도움이 됩니다. 또한 대장암을 포함한 각종 암을 예방하는데 도움을 주며 생리전증후군(PMS증후군) 증상을 완화하는데 도움을 줍니다. 

 

6. 칼슘이 부족으로 생기는 질병

칼슘이 부족할 경우 다양한 합병증이 유발될 수 있습니다. 특히 고혈압, 당뇨, 심근경색, 우울증, 불면증, 암, 치매, 자가면역질환 등 여러 가지 질환이 유발될 수 있습니다. 

 

비타민D의 기능

비타민D는 광합성을 통해서 섭취할 수 있으며 외부활동이 적은 경우 비타민 영양제 복용으로 보충할 수 있습니다. 비타민D는 골격근, 당대사, 혈관, 심장, 면역기능, 세포증식 등 다양한 신체 기능과 관련이 있습니다. 특히 다른 영양소와 함께 복용했을 때 더 큰 효능이 나타납니다. 대표적으로 칼슘과 비타민D를 함께 섭취했을 때 골밀도 증가와 골절 감소 효과가 있습니다. 이 약에 함유된 비타민D는 한번 활성화를 거친 비타민D 3으로 이용률이 더 높아 골밀도 개선에 상당한 도움이 되는 성분입니다. 

 


효능, 효과
1. 임신ㆍ수유기, 발육기, 노년기의 비타민 D를 보급해줍니다. 

 

2. 뼈, 이의 발육 불량, 구루병의 예방의 효능이 있습니다. 비타민을 복용하면 뼈의 발육을 성장할 수 있게 돕는 효능이 있습니다. 

 

복용법, 복용량
1. 만 8세 이상 및 성인 : 1일 1회 1정을 복용합니다. 

 

2. 복용시간 

다른 약물과 함께 복용하는 경우 상호작용이 나타나 효능이 떨어질 수 있기 때문에 최소 2시간 이상 간격을 두고 복용해야 합니다. 

 

3. 충분한 물과 함께 복용하며 이 약을 복용하는 동안에는 유제품과 함께 복용은 피하는 것이 좋습니다. 이약을 복용하는 기간 동안에는 다량의 우유 섭취를 하지 않는 것이 좋습니다.

 

4. 이 약 복용으로 속이 불편하거나 칼슘이 잘 흡수되지 않아 변비가 나타나는 경우 식사 직후에 복용하면 이런 증상을 해소하고 칼슘 흡수율을 높이는데 도움이 될 수 있습니다. 식사 직후 복용 시 음식물에 의한 이 약의 자극감을 줄일 수 있으며 위산분비 증가로 칼슘의 이온화를 증가시켜 흡수율을 높일 수 있습니다. 칼슘이 흡수가 증가하면 흡수되지 않는 탄산칼슘의 양이 줄기 때문에 자연스럽게 변비도 줄어들게 됩니다. 

 


사용상 주의사항

1. 복용하면 안 되는 환자, 사람 
① 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응이 있는 환자, 고칼슘혈증(hypercalciumia : 혈액 중에 칼슘이 과잉으로 존재하는 상태) 환자, 유육종증(sarcoidosis : 원인을 알 수 없는 전신 염증질환), 신장질환 환자, 신장결석 환자, 심한 증상의 신부전 환자, 만 12개월 미만의 젖먹이 등은 이약을 복용하면 안 됩니다. 

 

② 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, Lapp 유당 분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 복용하면 안 됩니다.

 

2. 신중하게 복용해야 하는 환자, 사람

다음과 같은 사람(경우)은 이 약을 복용하기 전에 의사 또는 약사의 상담을 받는 등 신중하게 복용해야 합니다. 

① 만 1세 미만의 젖먹이, 햇빛을 많이 보고 정상적인 식사를 하는 어린이, 의사의 치료를 받고 있는 환자, 강심 배당체를 투여 중인 환자, 심장, 순환기계 기능 장애 환자, 신장장애 환자, 신장결석 병력이 있는 환자, 저단백혈증 환자

② 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부, 미숙아, 유아
비타민 D는 모유로 분비되어 신생아에게 고칼슘혈증을 일으킬 수 있습니다.

 

3. 복용하면 안 되는 약물
이 약을 복용하는 동안에는 인산염, 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계 제제, 제산제 등의 약물은 복용하면 안 됩니다. 이러한 약물과 함께 복용 시 상호작용이 유발될 수 있기 때문에 2시간 이상 시간 간격을 두고 복용해야 합니다. 

 

 

디카맥스디정 부작용
부작용은 환자의 증상이나 상태에 따라 다르게 나타날 수 있으며 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 복용을 즉시 중지하고 의사 또는 약사의 상담을 받는 것이 좋습니다. 


1. 이 약 복용 후 구역, 구토, 설사, 변비, 저혈압, 얼굴 달아오름, 심박동 불규칙, 피부발진 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 


2. 대량 투여로 인해 구역, 구토 등의 위장증상, 고나트륨혈증, 울혈심부전, 부종(부기) 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

3. 장기투여에 의해 고칼슘혈증 및 결석증이 나타날 수 있습니다.

 

4. 항알도스테론제, 트리암테렌과 함께 복용 시 고칼륨혈증을 일으킬 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 

 

복용 시 주의사항

1. 우발적으로 과량 복용한 경우, 1개월 정도 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우에는 의사 또는 약사의 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 

 

2. 우유, 녹차, 홍차 등 탄닌(폴리페놀의 일종) 성분이 함유된 차, 테트라사이클린계(항생제) 약물 등 이 약 흡수에 영향을 주는 음식물이나 약물의 복용은 피해야 합니다. 이 약 복용 중, 복용 전후에는 가급적 피하는 것이 좋습니다. 

 

3. 정해진 용법, 용량을 잘 지키야 합니다. 특히 어린이에게 투여할 경우에는 보호자의 지도, 감독하에 복용해야 합니다.  

 

 

장단점

1. 장점으로는 가격이 저렴하며 단점으로는 칼슘 함유량이 적으며 위장관계 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 상대적으로 마그네슘 부족이 나타날 수 있습니다. 

 

2. 1일 칼슘의 권장 섭취량은 정상인 700mg, 50세 이상 1000mg, 폐경기 여성 1000mg, 골다공증 1000mg~1500mg 이기 때문에 권장 섭취량 대비 1일 500ng~1000mg 정도가 부족한 편입니다. 그러므로 폐경기 여성의 경우에는 칼슘을 추가적으로 보충해주어야 합니다. 

 

3. 이 약과 같은 탄산 칼슘제는 물에 잘 녹지 않는 특성이 있으며, 위산에 의해 이온화 과정을 거쳐야 물에 녹아 흡수가 잘 일어날 수 있습니다. 물에 녹지 않고 흡수가 일어나지 않는 탄산칼슘은 구역감, 변비 등과 같은 위장관계 부작용을 유발할 수 있습니다. 

 

4. 사람의 체내에는 칼슘과 마그네슘이 항상 2:1의 비율을 유지하고 있는데 이 약과 같은 칼슘 단독 제제를 지속적으로 복용할 경우 칼슘의 농도만 높아지게 되기 때문에 상대적으로 마그네슘의 부족이 나타날 수 있습니다. 마그네슘 부족이 나타날 경우 피로감, 우울감, 불면증, 눈 밑 떨림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 그러므로 마그네슘 보충제를 함께 복용해주는 것이 좋습니다. 

 

5. 이런 단점을 보충하기 위해서는 칼슘이 많이 함유된 음식 섭취 또는 추가적인 칼슘 보충제를 섭취해 주는 것이 좋습니다. 마그네슘 부족 증상이 나타나는 경우에는 마그네슘이 다량으로 함유된 음식물 섭취 또는 마그네슘 영양제 섭취로 증상을 개선시킬 수 있습니다. 

 

6. 또한 성인 기준 비티민D의 권장 복용량은 5000IU이기 때문에 이 약만으로는 권장량을 충족하기에는 부족합니다. 그러므로 비타민D가 함유된 음식물 또는 영양제를 보충해주는 것이 좋습니다.

 

 

칼슘 많은 음식

칼슘 함유량이 많은 음식으로는 우유, 브로콜리, 케일, 배추, 콩, 두부 등이 있으며 우유 200ml 1잔에는 200m~300m의 칼슘이 함유되어 있기 때문에 매일 우유 1한 잔을 약제와 함께 복용하면 도움이 될 수 있습니다. 또한 두부 1/5에는 145mg의 칼슘이 함유되어 있으며 데친 녹색 채소류 1잔에는 150mg~300mg의 칼슘이 함유되어 있습니다. 평소에 칼슘이 많이 함유된 음식물을 섭취하는 식습관을 만들면 부족한 칼슘을 보충하는데 도움이 됩니다.

 

마그네슘 많은 음식

마그네슘이 풍부하게 함유된 음식으로는 고등어, 연어, 통밀가루, 코코아 가루, 팥, 동부콩, 검정콩, 강낭콩, 대두, 캐슈넛, 해바라기씨, 아몬드, 참깨, 메밀, 수수,  시금치, 근대, 카레가루 등이 있습니다. 마그네슘은 도정되지 않은 곡류와 엽록소가 풍부한 채소류에 많이 함유되어 있습니다. 

 

마그네슘 영양제를 복용하는 경우에는 다양한 성분이 함유되어 있거나 비슷한 성분이 겹치게 들어가 있는 멀티비타민이나 영양제보다는 마그네슘 단일 성분으로 된 영양제가 좋습니다. 이런 제품 복용 후에 변비 증상이 나타나는 경우 마그네슘 함량이 높은 제품, 영양제, 예컨대 마그네슘 맥스 등과 같은 제품을 복용하면 마그네슘의 흡수가 증가되고 변비도 해소될 수 있습니다. 

 

비타민D 많은 음식

비타민D가 많이 함유된 음식으로는 장어, 고등어, 붉은 연어, 청어, 참치, 정어리, 갈치, 어란(생선 알주머니), 새우, 소의 간, 계란 노른자, 오렌지 쥬스, 시금치, 표고버섯, 대구 간유, 캐비어, 강화 우유, 강화 요거트, 치즈 등의 유제품 등이 있습니다. 

 

 

가격

디카맥스디정 가격은 1개월 약 5,000원 3개월 약 7,500원 안팎으로 약국마다 다를 수 있습니다. 가격은 1정 급여로 약 85원입니다. 폐경기 여성, 골다공증 환자 등이 병원 진료 후 처방전을 받는 경우 급여가 인정돼 30%만 지불하면 구입할 수 있습니다. 

 

저장방법
밀폐용기, 실온(1~30℃) 보관합니다. 


저장상의 주의사항
어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관해야 하며 직사광선을 피하고 될 수 있는 한 습기가 적은 서늘한 곳에 밀폐하여 보관해야 합니다. 의약품을 다른 용기나 약통에 바꾸어 넣는 것은 의약품 오남용에 따른 사고가 발생할 수 있으며 약물의 품질의 보존에 좋지 않기 때문에 원래 상태 그대로 보관하는 것이 좋습니다. 

 

이 약만으로 칼슘, 비타민D, 마그네슘 등의 1일 권장량이 부족할 수 있기 때문에 의사 또는 약사와 상담 후 적절한 영양제, 보충제를 복용해주는 것이 좋습니다. 커피와 같은 카페인 음료는 칼슘을 체외로 배출하는 효과가 있어 많이 마시지 않는 것이 좋습니다. 특히 폐경기 여성의 경우 칼슘이 부족할 수 있기 때문에 유제품과 같은 칼슘이 많이 함유된 음식물 섭취로 칼슘을 충분히 보충해주는 것이 좋습니다.

 

나이가 들수록 골다공증이 나타날 가능성이 높아지지만 무리한 다이어트, 심한 스트레스 등으로 체내의 영양 불균형이 나타나는 경우에는 20~30대의 젊은 층에서도 유발될 수 있기 때문에 평소에 건강관리에 주의를 기울여야 합니다. 이상으로 골다공증, 디카맥스디정의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 장단점, 칼슘 많은 음식, 마그네슘 많은 음식, 비타민D 많은 음식, 가격, 저장방법 등에 대해  살펴보았습니다. 

반응형

이 글을 공유합시다

facebook twitter googleplus kakaoTalk kakaostory naver band